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杜壬治白浊案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

杜壬治三十七太尉忽患小肠气痛诸医不效每一发几死上召杜至进药不数服无验太尉曰我命不乆致良医不能治上召杜问所以杜对臣用古方皆不获愈今日选一方容进上遂合药以进一服十愈八九再服全愈因名方曰救命通心散川乌头一两。

临证实录

杜壬治三十七太尉忽患小肠气痛诸医不效每一发几死上召杜至进药不数服无验太尉曰我命不乆致良医不能治上召杜问所以杜对臣用古方皆不获愈今日选一方容进上遂合药以进一服十愈八九再服全愈因名方曰救命通心散川乌头一两用青盐一钱酒一盏浸一宿去皮尖焙干川楝子一两用巴豆二十一粒同炒候黒色去巴豆茴香半两石燕一对土狗五枚芥子一钱六分为末每服三钱入羊石子内湿纸煨香熟夜半时用好酒半升入盐细嚼石子以酒咽下不得作声其病遂去(曹五家今纲目秘此方)

医案解析(通俗版)

这是什么病

三十七太尉突然肚子疼得要命,小肠一带像有刀割,一阵阵抽得人直冒冷汗,疼起来差点没命,连大夫都治不好,一发作就喘不过气。这病不是普通肚子痛,是寒气堵在小肠里,像冰块卡住管道,动不得、忍不了。

中医怎么想

杜壬一看,别人开的药都是清热利湿、通便化痰那一套,可这位病人疼得发抖、怕冷、舌苔白腻,明显是寒邪入了少阴经,属“阴寒内盛”的实证。他不跟风,反从“寒者温之”下手,专找能破阴寒、通闭塞的猛药,把积在小肠里的“死冰块”给炸开。

方子怎么解

救命通心散名字听着吓人,其实是个狠招:川乌头大辛大热,专攻寒邪,去皮尖防毒;川楝子配巴豆炒黑,既泄寒积又引药入肝肾;茴香、石燕、土狗全是走下焦、破结气的猛货,芥子助行气通络。最后用羊石子包药煨着吃,借动物脏器引药入肾,酒送服更助药力穿行。

聪明在哪

最绝的是用药顺序和吃法,半夜空腹吃,酒加盐细嚼,让药力趁阳气最弱时直冲下焦,不吵不闹地把寒气“闷”出来,比白天吃药管用十倍。

常见问题

杜壬治白浊案是哪位医家的医案?
该医案出自杜壬。
杜壬治白浊案记录了什么内容?
杜壬治三十七太尉忽患小肠气痛诸医不效每一发几死上召杜至进药不数服无验太尉曰我命不乆致良医不能治上召杜问所以杜对臣用古方皆不获愈今日选一方容进上遂合药以进一服十愈八九再服全愈因名方曰救命通心散川乌头一两。

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