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方述患伤寒案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

资料概要

医案摘要
方述年四十九岁患伤寒胸热口干大便泄㵼数十次五苓散加白术神曲(炒)白芍麦冬干葛五味子服之愈(与吴亮案同方)。

临证实录

方述年四十九岁患伤寒胸热口干大便泄㵼数十次五苓散加白术神曲(炒)白芍麦冬干葛五味子服之愈(与吴亮案同方)

医案解析(通俗版)

这是什么病

方述这人四十九岁,得了伤寒,整个人烧得发慌,胸口像有火在烤,嘴干得舔不湿舌头,最要命的是拉肚子拉了几十次,一天到晚稀得不行,整个人都快虚脱了。

中医怎么想

医生一看这情况,知道不是普通的外感风寒,而是寒邪入里化热,伤了津液,又把脾胃搅乱了。拉这么多次,说明脾虚不能运化;口干胸热,是津液被耗尽的信号;所以得先清热生津,再补脾止泻,得两头堵住。

方子怎么解

原方五苓散是利水渗湿的底子,加白术增强健脾止泻的力;神曲炒过,专帮消化积滞;白芍能缓急止痛,对付腹痛腹泻;麦冬和干葛一起生津解渴,五味子收涩固脱,防止津液再流失。这几味药一搭,既清了热,又护住了身体的根本。

聪明在哪

关键就在这“收”与“通”的平衡,不光止泻,还用麦冬、干葛保津液,不让病人越治越干,这才是真懂伤寒后期的虚实夹杂。

常见问题

方述患伤寒案是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
方述患伤寒案记录了什么内容?
方述年四十九岁患伤寒胸热口干大便泄㵼数十次五苓散加白术神曲(炒)白芍麦冬干葛五味子服之愈(与吴亮案同方)。
方述患伤寒案用的是哪一方剂?
方述患伤寒案用五苓散主治,组成:猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝。

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对应方剂

五苓散祛湿剂
组成
猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝
资料记载用量
猪苓9g、泽泻15g、白术9g、茯苓9g、桂枝6g
功效
芳香化湿,利水渗湿
主治证候
湿邪为患,脘痞腹胀,呕恶泄泻,水肿淋浊,苔腻脉濡者。
出处
《伤寒论》
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