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费建中治小儿案·2

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

费建中治臧氏子痘甚密而充肥色不干滞但红艶身太热以清热解毒汤二剂五日便行一次未思饮食次日浆即老红晕焮赤又三日便不行虑成火褐症急宜润之使毒松利前方加生地滑石两许便加黄芩药未成而燥痒急进之去宿垢极臭硬即清爽。

临证实录

费建中治臧氏子痘甚密而充肥色不干滞但红艶身太热以清热解毒汤二剂五日便行一次未思饮食次日浆即老红晕焮赤又三日便不行虑成火褐症急宜润之使毒松利前方加生地滑石两许便加黄芩药未成而燥痒急进之去宿垢极臭硬即清爽熟睡红盘渐淡渐收饮食大进以忍冬解毒汤而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这孩子出痘,密得像芝麻撒在脸上,皮肤又红又亮,浑身滚烫,跟发烧似的。人没精神,饭也不吃,大便五天才拉一次,又干又硬,还带着一股怪味,身上痒得直抓,眼看着红肿的痘子越来越深,颜色发紫发暗,像是要烧成黑痂了。

中医怎么想

费大夫一看,这病不是普通的热毒,是火气太旺,把津液都烧干了,大便不通、皮肤燥裂,全是“热结于内”的表现。他不急着清热解毒,先看准了“便秘”这个关键点,大便堵住,毒素就排不出去,痘子自然越长越重,所以得先通便,让毒从下走。

方子怎么解

原方加了生地、滑石,这两味是润肠通便的主力:生地滋阴养血,把干枯的肠道润开;滑石利尿通淋,帮着把热毒从尿里带出去。黄芩也加了,专管清肺胃之火,防止热势再往上冲。药还没吃完,孩子就拉出一堆臭硬的大便,一通之后,全身清爽,睡得香甜,痘子也慢慢淡下去了。

聪明在哪

他不等痘子全收就动手,抓住“大便不通”这个死结,先通后清,用润下法把毒引下来,比一味猛攻更稳当,这才是真懂“毒随便出”的道理。

常见问题

费建中治小儿案·2是哪位医家的医案?
该医案出自费建中。
费建中治小儿案·2记录了什么内容?
费建中治臧氏子痘甚密而充肥色不干滞但红艶身太热以清热解毒汤二剂五日便行一次未思饮食次日浆即老红晕焮赤又三日便不行虑成火褐症急宜润之使毒松利前方加生地滑石两许便加黄芩药未成而燥痒急进之去宿垢极臭硬即清爽。

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