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费建中治小儿案·3

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

费建中治姚氏子秋夜忽吐㵼三十余次口不能合两目失神身不热痘齐涌出甚细密仅得分珠颗粒圆满却如水泡有顶无盘乃剧虚剧寒之症形象固逆幸气血未离疏通之剂㫁不宜用即与保元汤加白术木香当归熟地诃子等服至六日如常乃倍参。

临证实录

费建中治姚氏子秋夜忽吐㵼三十余次口不能合两目失神身不热痘齐涌出甚细密仅得分珠颗粒圆满却如水泡有顶无盘乃剧虚剧寒之症形象固逆幸气血未离疏通之剂㫁不宜用即与保元汤加白术木香当归熟地诃子等服至六日如常乃倍参茋加鹿茸肉桂至八九日身得温暖窠囊觉厚浆水及半而不苍老前方去鹿茸肉桂诃子加芍茯苓银花神爽进食而痊矣虚剧之症补之不足尚可散乎但今无是症矣

医案解析(通俗版)

这是什么病

这孩子夜里突然吐了三十多次,嘴巴合不上,眼睛没神,人蔫得不行,身上不发烧,可痘全冒出来了,密得像细珠子,一个个顶儿尖、没底儿,跟水泡似的。看着吓人,像是虚到极点又寒到极点的毛病。

中医怎么想

费医生一看这情况,心里有数:吐这么多,气都快散了,人没热,说明不是实火;痘虽出,但没根没盘,是“虚浮”之象,根本不是毒盛,反倒是正气快没了。这时候再用清热解毒药,等于雪上加霜,得赶紧补气固本,把命线拉住。

方子怎么解

先用保元汤打底,就是补气的主方,加白术健脾助运,木香理气防补滞,当归、熟地补血养阴,诃子收涩止吐,这些全是扶正救急的活儿。后来见人回暖了,就加大人参、黄芪(参茋)的量,再加鹿茸、肉桂温阳助气,最后去掉伤正的诃子,换成芍药、茯苓安神利湿,银花清余邪,慢慢把身体调回来。

聪明在哪

最绝的是他不跟着“痘出”表面现象走,一眼看出那是虚寒透发,补得不够反而更糟,所以敢在别人怕“补过头”时猛补,还知道什么时候该停,什么时候换药,这才是真懂“虚症不可攻”的道理。

常见问题

费建中治小儿案·3是哪位医家的医案?
该医案出自费建中。
费建中治小儿案·3记录了什么内容?
费建中治姚氏子秋夜忽吐㵼三十余次口不能合两目失神身不热痘齐涌出甚细密仅得分珠颗粒圆满却如水泡有顶无盘乃剧虚剧寒之症形象固逆幸气血未离疏通之剂㫁不宜用即与保元汤加白术木香当归熟地诃子等服至六日如常乃倍参。

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