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冯楚瞻治咳嗽案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

冯楚瞻治司文选素患痰喘发则饮食不进旦夕不寐调数月不效脉之两寸少洪余皆沉弱其右闗尺微细更甚乃命门之火衰极无根虚阳上浮且服克削脾元亏损致痰涎益甚虚气愈逆以炒黄白术八钱固中气为君炒燥麦冬三钱清肺引气降下为臣。

临证实录

冯楚瞻治司文选素患痰喘发则饮食不进旦夕不寐调数月不效脉之两寸少洪余皆沉弱其右闗尺微细更甚乃命门之火衰极无根虚阳上浮且服克削脾元亏损致痰涎益甚虚气愈逆以炒黄白术八钱固中气为君炒燥麦冬三钱清肺引气降下为臣炮姜二钱温中导火牛膝二钱下趋接引五味子一钱敛纳收藏并以为佐制附子一钱五分承上药力直达丹田为使如是数剂痰退喘止食进神强久服八味丸不再发

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人是位管文书的官员,常年咳喘,一发作就吃不下饭,整宿睡不着,折腾好几个月都没好利索。人瘦得厉害,气短得像拉风箱,痰多得嗓子眼都堵住,整个人像是被掏空了。

中医怎么想

冯楚瞻把脉一摸,发现两边寸口(手腕靠近拇指那头)的脉象偏浮而虚,别的地方全沉细无力,尤其是右边关部和尺部,细得快没了。他心里就明白了,这不是实火闹腾,是命门那点“火种”快熄了,阳气没根,往上漂浮,反倒把肺气搅得乱糟糟,痰也越生越多,气越逆越上不来。

方子怎么解

用炒白术八钱当主将,专补中焦脾胃,让身体有粮可烧;麦冬三钱清肺热,引虚火往下走;炮姜二钱温中暖脾,把下沉的火“引”回来;牛膝二钱带药下行,把浮在上头的气往脚底送;五味子一钱收住散掉的元气,像给漏气的锅盖拧紧;附子一钱五分是猛将,带着前面的药直奔丹田,把那点微弱的命火重新点燃。

聪明在哪

最绝的是,他不急着清热化痰,反而用温药把“虚火”按回去,治本不治标,等于先稳住炉子,再慢慢添柴,这才叫“扶正祛邪”的真功夫。

常见问题

冯楚瞻治咳嗽案是哪位医家的医案?
该医案出自冯楚瞻。
冯楚瞻治咳嗽案记录了什么内容?
冯楚瞻治司文选素患痰喘发则饮食不进旦夕不寐调数月不效脉之两寸少洪余皆沉弱其右闗尺微细更甚乃命门之火衰极无根虚阳上浮且服克削脾元亏损致痰涎益甚虚气愈逆以炒黄白术八钱固中气为君炒燥麦冬三钱清肺引气降下为臣。

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