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冯楚瞻治中风案·2

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

冯楚瞻治李相国讳之芳当耿逆之变勤劳军旅左臂强硬作痛上不能至头下不能抚背医与驱风活络不效且大便圆如弹子以书有粪如羊矢者不治深以为忧诊之六脉大而迟缓无神知为中气久虚荣卫不能遍及支末乃有偏枯之象至其大便亦由。

临证实录

冯楚瞻治李相国讳之芳当耿逆之变勤劳军旅左臂强硬作痛上不能至头下不能抚背医与驱风活络不效且大便圆如弹子以书有粪如羊矢者不治深以为忧诊之六脉大而迟缓无神知为中气久虚荣卫不能遍及支末乃有偏枯之象至其大便亦由中气不足命门火衰以致运行不健转输迟滞糟粕不能连接直下犹蜣螂之转丸故圆而且大非若闗格之病津液燥槁肠胃窄细致黒小如羊粪者然宜空心服八味加牛膝杜仲以培其本食逺以加减归脾加甜薄桂以壮其标元阳得旺则运行健而大便自调气血既充则肢节和而臂强自愈矣如法而痊精神更倍

医案解析(通俗版)

这是什么病

李相国这人,左胳膊又僵又痛,抬不起来,连头都够不着,低头也摸不到背,难受得要命。大便干得像弹丸,圆滚滚的,医生说是风邪作祟,开些通经活络的药,可越吃越没用,人也愁得不行。

中医怎么想

冯楚瞻一搭脉,发现脉又大又慢,没劲儿,像是气虚到极点。他心里就明白了:这不是风邪乱跑,是身体里头的“正气”早就亏空了,气血走不到四肢末梢,所以才一边身子僵硬,就像被冻住了一样。大便成团,不是干枯无水,而是因为阳气不够,肠子没力气推,东西在里头转不动,这才滚成大圆球。

方子怎么解

早上空腹吃八味地黄丸加牛膝、杜仲,这是补肾填精、强筋健骨的路数,把根子补上;晚上吃饭后吃加减归脾汤加甜桂枝,这是温通心脾、鼓舞阳气的法子,让身体有劲儿干活。肾精足了,阳气旺了,肠子自然会动,胳膊也能松快。

聪明在哪

他一眼看出大便圆不是“干得脱水”,而是“没力气推”,根本问题不在肠道干燥,而在命门火衰,治本不治标,才真能一击即中。

常见问题

冯楚瞻治中风案·2是哪位医家的医案?
该医案出自冯楚瞻。
冯楚瞻治中风案·2记录了什么内容?
冯楚瞻治李相国讳之芳当耿逆之变勤劳军旅左臂强硬作痛上不能至头下不能抚背医与驱风活络不效且大便圆如弹子以书有粪如羊矢者不治深以为忧诊之六脉大而迟缓无神知为中气久虚荣卫不能遍及支末乃有偏枯之象至其大便亦由。

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