主政蔡修持令郞发热口渴胸闷舌纯黒胎谵语延医无效已二十余日矣诊之脉气平弱并无外邪投以滋阴之药二剂不应改用六君子加炮姜一服尚未效后戴廷傅加制附一钱吴茱萸五分一剂汗出胸快再剂汗出胸中豁然调理而愈病固有如此之。
主政蔡修持令郞发热口渴胸闷舌纯黒胎谵语延医无效已二十余日矣诊之脉气平弱并无外邪投以滋阴之药二剂不应改用六君子加炮姜一服尚未效后戴廷傅加制附一钱吴茱萸五分一剂汗出胸快再剂汗出胸中豁然调理而愈病固有如此之类者毋粗忽也
这是一位官员的儿子,已经发了二十多天的烧,口干得厉害,胸口闷得像压了块石头,舌头整个黑得发紫,还神志不清地胡言乱语。人瘦得皮包骨,精神差到极点,前面几个医生都治不好,眼看快不行了。
舌头发黑、神志不清,表面看像是热得发狂,可脉象却虚弱无力,没有一点实火的迹象。这说明不是外感热邪,而是身体里阳气快没了,寒到了极点,把热气都“憋”在里头,反显得像热症,其实是假象。
用的是六君子汤(人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏)加炮姜和附子、吴茱萸。六君子补脾胃,炮姜温中,附子、吴茱萸是大热药,专攻沉寒,把被寒冰封住的阳气“炸”出来,一鼓作气把阴寒驱散。
最绝的是不被黑舌、谵语这些“热象”骗了,敢在病人虚到极点时用大热药,看出是“格阳”之证,阳气被寒闭在里头出不来,用热药引路,把阳气“请”回来,这才是真本事。