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妇科案·2107

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一放出宫人年四十余臀腿内股作痛晡热口干月经不调此系肝经血少不能养经络而然也宜用加味逍遥散加泽兰叶五十余剂诸症稍缓又以归脾汤兼服二百余剂而痊。

临证实录

一放出宫人年四十余臀腿内股作痛晡热口干月经不调此系肝经血少不能养经络而然也宜用加味逍遥散加泽兰叶五十余剂诸症稍缓又以归脾汤兼服二百余剂而痊

医案解析(通俗版)

这是什么病

有个四十多岁的宫女,屁股、大腿内侧疼得厉害,到下午就发热,嘴里发干,月经也不准点。这人整天没精神,走路都带点瘸,像骨头里有根刺在扎。

中医怎么想

老先生一看,这人肝经血不够用,就像水管缺水,筋骨肌肉得不到滋润,所以腿疼、发热、口干,月经不调也是因为血虚没法按时来。他抓的是“血少不能养经络”这个主因,不是光治疼,而是从根源补血。

方子怎么解

先用加味逍遥散加泽兰叶,这方子里柴胡疏肝,当归、白芍养血,茯苓健脾助生血,再加泽兰叶活血通经,专管下肢的瘀滞。后来换归脾汤,黄芪、人参补气生血,龙眼肉、酸枣仁安神,把气血慢慢调回来。

聪明在哪

不急着止痛,先辨清是“血虚”导致的疼痛,用补血为主,活血为辅,一步步把身体的底子补足,这才叫治本。

常见问题

妇科案·2107是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
妇科案·2107记录了什么内容?
一放出宫人年四十余臀腿内股作痛晡热口干月经不调此系肝经血少不能养经络而然也宜用加味逍遥散加泽兰叶五十余剂诸症稍缓又以归脾汤兼服二百余剂而痊。
妇科案·2107用的是哪一方剂?
妇科案·2107用逍遥散主治,组成:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷。

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对应方剂

逍遥散和解剂
组成
柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷
资料记载用量
柴胡9g、当归9g、白芍9g、白术9g、茯苓9g、甘草4.5g、生姜3片、薄荷3g
功效
和解表里,调和脏腑
主治证候
少阳枢机不利,寒热往来,胸胁苦满,口苦咽干,脉弦者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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