一妇人素沉静晡热内热月经不调后毎一二月或齿缝或舌下或咽间出血碗许如此年余服清热凉血调理之药益甚此肝脾气郁血热上行先用加味归脾汤后用加味逍遥散摄血归源而经自调前症顿愈。
一妇人素沉静晡热内热月经不调后毎一二月或齿缝或舌下或咽间出血碗许如此年余服清热凉血调理之药益甚此肝脾气郁血热上行先用加味归脾汤后用加味逍遥散摄血归源而经自调前症顿愈
这女人平日性格沉静，到了下午就发热，胸口发闷，月经老是不准，一两个月才来一次。更烦的是，时不时从牙缝、舌头底下，或者喉咙里涌出一碗多的血，这么折腾了一年多了。吃了一堆清热凉血的药，不但没好，反而越来越严重。
医生一看，这哪是单纯的“上火”？清热凉血吃了这么久没效，说明不是实热，而是气机郁结导致的虚火上冲。她平时不爱说话，肝气不舒，脾又虚弱，气血生化不足，血不归经，反往上跑，所以才总出血。根本问题不在“热”，而在“郁”和“虚”。
先用加味归脾汤，重点补心脾、养气血，让血有地方可藏；后改用加味逍遥散，疏肝解郁，调畅气机，把堵住的肝气打开，让血能顺道下行。这两张方子一补一疏，像先稳住阵脚再疏通河道，血自然就回了正路。
不跟风清热，反而看出“越清越坏”的反常现象，识破是虚中夹郁，用补中带疏的思路，把崩漏当“气不摄血”来治，这才是真懂了“血随气行”的道理。