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妇科案·2348

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

锦衣杨永兴之内患血崩过服寒凉之剂其症益甚更加肚腹闷痞饮食不入发热烦躁脉洪大而虚薛曰此脾经气血虚而发躁也当急用八珍汤加炮姜以温补之缓则不救不信仍服止血降火之剂虚症蜂起始信其言缓不及治矣。

临证实录

锦衣杨永兴之内患血崩过服寒凉之剂其症益甚更加肚腹闷痞饮食不入发热烦躁脉洪大而虚薛曰此脾经气血虚而发躁也当急用八珍汤加炮姜以温补之缓则不救不信仍服止血降火之剂虚症蜂起始信其言缓不及治矣

医案解析(通俗版)

这是什么病

杨永兴家里的女人,本来是血崩(月经量大得像流水),可吃了太多寒凉药后,反而更严重了,肚子胀得难受,吃不下东西,还发高烧、心烦意乱。脉象又快又虚,像是气力快耗尽了。

中医怎么想

老医生薛氏一看这脉,洪而虚,就知道不是实火上炎,而是身体底子被寒药伤透了,脾脏的气血都快没了,虚到极点才会冒虚火,就像灯油快干了,火苗反而蹿得高,其实是快灭了。

方子怎么解

用八珍汤补气血,这是正经补法;加炮姜,关键就在这味药,炮过的生姜,性温不烈,专暖脾胃,把寒凉药留下的“冰疙瘩”化开,让补药能真正进得去。

聪明在哪

最要紧的是识破“假热”:表面看是发烧烦躁,其实根子在虚,一见虚火就用寒凉,等于往火堆里泼水,越浇越旺,最后人就没了。

常见问题

妇科案·2348是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
妇科案·2348记录了什么内容?
锦衣杨永兴之内患血崩过服寒凉之剂其症益甚更加肚腹闷痞饮食不入发热烦躁脉洪大而虚薛曰此脾经气血虚而发躁也当急用八珍汤加炮姜以温补之缓则不救不信仍服止血降火之剂虚症蜂起始信其言缓不及治矣。
妇科案·2348用的是哪一方剂?
妇科案·2348用八珍汤主治,组成:人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣。

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对应方剂

八珍汤补益剂
组成
人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣
资料记载用量
人参9g、白术9g、白茯苓9g、当归9g、川芎9g、白芍药9g、熟地黄9g、甘草5g、生姜3片、大枣5枚
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《瑞竹堂经验方》
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