一妇半月前小产继以血崩舌硬心摇汗出发润日夜俱热耳闭不闻目视不见身浮浮如在舟车六脉细数欲脱用人参二两黄蓍二两白术一两熟地二两当归五钱炮姜制附枣仁各三钱龙骨一钱五分一剂顿减二剂精神爽慧。
一妇半月前小产继以血崩舌硬心摇汗出发润日夜俱热耳闭不闻目视不见身浮浮如在舟车六脉细数欲脱用人参二两黄蓍二两白术一两熟地二两当归五钱炮姜制附枣仁各三钱龙骨一钱五分一剂顿减二剂精神爽慧
这女人半个月前刚小产,接着就大出血,血像决了堤一样止不住,舌头僵得动不了,心慌得像要跳出来,浑身冒冷汗,皮肤黏糊糊的,白天黑夜都发烫,耳朵听不见,眼睛也看不见东西,整个人浮在那儿,跟坐在颠簸的船上似的,虚得快散架了。
医生一看她脉细得快没了,还又快又乱,知道是气血两虚到极点,元气快脱了。小产后失血太多,血去气也跟着走,气不摄血,血越崩越多,人就越来越虚,神志不清、耳聋眼瞎,都是因为心神失养,阳气欲脱,根本不是什么热症,而是虚到极致的“假热”。
用的是大补元气的独参汤加味:人参两两猛补元气,黄芪、白术帮着固表止汗,熟地、当归补血,炮姜、附子温中回阳,枣仁安神定悸,龙骨收涩止汗敛神。关键就是用人参一把拉住命门之火,让气能提得住血,血一止,神自然就回来了。
明明病人发热、耳聋目盲,看起来像热证,但医生一眼看出是虚极生热,用大剂参附把命根子拽回来,治的是“脱”,不是“热”,这才是真懂了“急则治标”的分寸。