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妇科案·2644

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

张世鲁子病惊风已十七日矣目右视而眨(音札目动也)口右张而动手足向右掣引舌上黒胎势甚危急令急取薄荷浓煎汤洗其舌谓之曰若黒胎去而舌红则病可治否则不可治也洗之黒胎尽去以泻青汤作大剂服之口眼俱定手口不掣以凉惊。

临证实录

张世鲁子病惊风已十七日矣目右视而眨(音札目动也)口右张而动手足向右掣引舌上黒胎势甚危急令急取薄荷浓煎汤洗其舌谓之曰若黒胎去而舌红则病可治否则不可治也洗之黒胎尽去以泻青汤作大剂服之口眼俱定手口不掣以凉惊丸至圣保命丹调理十日而安

医案解析(通俗版)

这是什么病

张世鲁家那个孩子,已经抽了十七天,眼睛老往右边斜着看还直眨巴,嘴也歪到右边,手脚全往右扯,舌头伸出来还有一层黑苔,看着就吓人。这哪是普通发烧?分明是风邪入了肝经,把筋脉都搅乱了,像被无形的手拽着动。

中医怎么想

老医生一看这舌上黑苔、眼斜口歪、手脚乱抽,立刻想到是肝火太旺,热极生风,就像烧红的铁锅突然泼水,一下子炸得四处飞溅。黑苔是热毒深陷在里头的信号,而眼睛、嘴巴、手足全往一边偏,说明风动不止,根本不是普通的惊风,得先清肝泻火,把火压下去,风才可能停。

方子怎么解

用薄荷浓汤洗舌头,是借薄荷的清凉之气直接把热毒从舌面逼出来,等于给内里的火苗泼冷水。接着用“泻青汤”大剂量灌下,核心就是柴胡、龙胆草、栀子这些苦寒药,专攻肝经实火;再加当归、川芎养血柔筋,防止火一降下来,筋肉反而干枯抽搐。最后用凉惊丸和保命丹收尾,是稳住心神、防复发的后手。

聪明在哪

最绝的是那句“黑胎去,舌红了,病才可治”,不是靠猜,而是拿舌象当晴雨表,黑苔是死证,舌变红才是活路,这招用得精准,比瞎用药强十倍。

常见问题

妇科案·2644是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
妇科案·2644记录了什么内容?
张世鲁子病惊风已十七日矣目右视而眨(音札目动也)口右张而动手足向右掣引舌上黒胎势甚危急令急取薄荷浓煎汤洗其舌谓之曰若黒胎去而舌红则病可治否则不可治也洗之黒胎尽去以泻青汤作大剂服之口眼俱定手口不掣以凉惊。

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