医智学中医
中医学习网 › 名医医案 › 妇科案·514

妇科案·514

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一妇人因怒发热每经行两耳出脓两太阳作痛以手按之痛稍止怒则胸胁乳房胀痛或寒热往来小溲频数或小腹胀闷皆属肝火血虚用加味逍遥散一剂诸症悉退以补中益气加五味而痊。

临证实录

一妇人因怒发热每经行两耳出脓两太阳作痛以手按之痛稍止怒则胸胁乳房胀痛或寒热往来小溲频数或小腹胀闷皆属肝火血虚用加味逍遥散一剂诸症悉退以补中益气加五味而痊

医案解析(通俗版)

这是什么病

这女人一来月经就头疼得厉害,两边耳朵还流脓,太阳穴像被针扎一样疼,按一下能稍微好受点。她心情一激动就胸闷、乳房胀,时冷时热,小便总想上,肚子也胀得慌,整个人像被火燎着似的。

中医怎么想

医生一看,这人动不动就生气,肝气郁结是根子,肝火旺到顶了,血又不够补,所以经期一来,火就往上冲,耳朵出脓、头痛都是肝火循经上扰的表现。小便多、腹胀也是肝气横着乱窜,把脾的运化功能搅乱了。

方子怎么解

用的是加味逍遥散,核心是疏肝解郁、清热养血,加了丹皮、栀子清肝火,当归、白芍补血柔肝,柴胡引药入肝经,茯苓、白术健脾防肝克脾。后来再用补中益气汤加五味子,是看她气虚明显,补足中气,收住耗散的元气。

聪明在哪

不光治标,还看出她每次发作都跟情绪有关,根本在肝,不是耳朵或小便的问题,从“怒”字下手,顺藤摸瓜,才没走冤枉路。

常见问题

妇科案·514是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
妇科案·514记录了什么内容?
一妇人因怒发热每经行两耳出脓两太阳作痛以手按之痛稍止怒则胸胁乳房胀痛或寒热往来小溲频数或小腹胀闷皆属肝火血虚用加味逍遥散一剂诸症悉退以补中益气加五味而痊。
妇科案·514用的是哪一方剂?
妇科案·514用逍遥散主治,组成:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷。

更多名医医案

对应方剂

逍遥散和解剂
组成
柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷
资料记载用量
柴胡9g、当归9g、白芍9g、白术9g、茯苓9g、甘草4.5g、生姜3片、薄荷3g
功效
和解表里,调和脏腑
主治证候
少阳枢机不利,寒热往来,胸胁苦满,口苦咽干,脉弦者。
出处
《太平惠民和剂局方》
查看逍遥散方剂详情 →
进入中医学习网查询更多