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妇科案·694

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一妇人左手背并次指患五六枚如熟椹薛曰此因肝经血热也果月经素不及期当生血凉血为主不信乃用艾灸手胀发热手指皆挛两腋项兼胸乳间皆患疣经行无期薛用加味逍遥散加黄连十余剂各患渐愈乃去黄连百余剂经行如期再用地黄丸。

临证实录

一妇人左手背并次指患五六枚如熟椹薛曰此因肝经血热也果月经素不及期当生血凉血为主不信乃用艾灸手胀发热手指皆挛两腋项兼胸乳间皆患疣经行无期薛用加味逍遥散加黄连十余剂各患渐愈乃去黄连百余剂经行如期再用地黄丸三料而全消

医案解析(通俗版)

这是什么病

这女人左手背和无名指上长了五六颗小疙瘩,颜色像熟透的桑葚,又硬又痒,一碰就疼。她还老是月经提前来,量多得不行,整个人总觉着心烦、口干、胸口闷,连腋下、脖子、乳房附近都长了类似的肉瘤。

中医怎么想

老医生一看,这病根不在手,而在肝。为啥?因为肝主藏血,血热了就会乱跑,跑到哪儿哪儿就起疙瘩;再加上月经老提前,说明血不守规矩,是内里有热火在烧。手上的疙瘩和月经紊乱是同一块地里的果子,都是肝火旺、血热动风的表现。

方子怎么解

用的是加味逍遥散,加了黄连,关键就是清肝火、凉血分。逍遥散本来疏肝解郁,加黄连后,专往里头“灭火”,把那股躁动的热气压下去。等疙瘩慢慢消了,再撤掉黄连,改用六味地黄丸补肾阴,让身体的“水”跟上“火”的节奏,彻底调平。

聪明在哪

不急着治手上的疙瘩,先从月经和肝火下手,病在手,根在肝,治本才能根除,不然就算把疙瘩割了,过一阵还会冒出来。

常见问题

妇科案·694是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
妇科案·694记录了什么内容?
一妇人左手背并次指患五六枚如熟椹薛曰此因肝经血热也果月经素不及期当生血凉血为主不信乃用艾灸手胀发热手指皆挛两腋项兼胸乳间皆患疣经行无期薛用加味逍遥散加黄连十余剂各患渐愈乃去黄连百余剂经行如期再用地黄丸。
妇科案·694用的是哪一方剂?
妇科案·694用逍遥散主治,组成:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷。

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对应方剂

逍遥散和解剂
组成
柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷
资料记载用量
柴胡9g、当归9g、白芍9g、白术9g、茯苓9g、甘草4.5g、生姜3片、薄荷3g
功效
和解表里,调和脏腑
主治证候
少阳枢机不利,寒热往来,胸胁苦满,口苦咽干,脉弦者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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