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妇科案·877

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一妇病白带下如水窈漏中绵绵不绝秽臭之气不可近面黄食减已三年矣医作积冷用阳起石硫黄姜附之药重重燥补污水转多戴人断曰此带浊水本热乘太阳经其寒水不禁固故如此也夫水自高而趋下宜先绝其上源乃涌痰水二三升次日下污。

临证实录

一妇病白带下如水窈漏中绵绵不绝秽臭之气不可近面黄食减已三年矣医作积冷用阳起石硫黄姜附之药重重燥补污水转多戴人断曰此带浊水本热乘太阳经其寒水不禁固故如此也夫水自高而趋下宜先绝其上源乃涌痰水二三升次日下污水斗余行二次汗出周身至明旦病人云污已不下矣次用寒凉之剂服及半载产一子

医案解析(通俗版)

这是什么病

这女人白带多得像流水一样,滴滴答答不停,又臭又黏,近不得身,脸色发黄,吃饭没胃口,已经拖了三年。人瘦得厉害,像被抽干了力气,看着就让人揪心。

中医怎么想

老医生一看,觉得是寒凉太重,用了阳起石、硫黄这些大热药,越补越糟,水反而更多。有个叫戴人的大夫不这么看,他琢磨:白带如水,又臭又多,根本不是冷,而是热气往上冲,把本来该藏的水给逼出来了,就像堤坝破了,水从高处往下淌,得先堵住源头才行。

方子怎么解

他先用涌吐法,让病人吐出两三大碗痰水,接着泻下,一天就拉出一斗多污水,再服寒凉药调养半年,身体慢慢回血,最后还生了个孩子。关键在“先绝其上源”,不是一味止流,而是把那股乱窜的热气给清掉,水自然就停了。

聪明在哪

反着来:别人见白带多就补,他却看出是热邪在作祟,用“涌吐+泻下”把火头先压下去,这才叫治本,不是死守“带下皆属虚寒”的老框框。

常见问题

妇科案·877是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
妇科案·877记录了什么内容?
一妇病白带下如水窈漏中绵绵不绝秽臭之气不可近面黄食减已三年矣医作积冷用阳起石硫黄姜附之药重重燥补污水转多戴人断曰此带浊水本热乘太阳经其寒水不禁固故如此也夫水自高而趋下宜先绝其上源乃涌痰水二三升次日下污。

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