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妇科案·891

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一孕妇七月小便不通百医不得利转加急胀脉细弱乃气血虚不能乘载其胎故胎压膀胱下口所以溺不得出用补药升起恐迟反加急满遂令稳婆以香油抹手入产户托起其胎(托起胎之说无此治法)溺出如注胀急顿解却以参茋升麻大剂服之。

临证实录

一孕妇七月小便不通百医不得利转加急胀脉细弱乃气血虚不能乘载其胎故胎压膀胱下口所以溺不得出用补药升起恐迟反加急满遂令稳婆以香油抹手入产户托起其胎(托起胎之说无此治法)溺出如注胀急顿解却以参茋升麻大剂服之或少有急满再托如前(江云予闻一法将孕妇倒䜿起胎自坠转其溺溅出胜于手托多矣)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位怀孕七个月的孕妇,小便完全排不出,肚子胀得厉害,连着上百个医生看了都没用,反而越来越糟。她整个人都快撑不住了,脉象细得几乎摸不着,说明身体已经虚到极点,根本扛不住胎压。

中医怎么想

老医生一看这情况,没急着通尿,而是琢磨:这么虚的人,要是乱用泻药或猛攻,准得垮。他发现关键在“气虚不能托住胎”,胎位太低,把膀胱口压住了,尿出不来。不是堵,是“力不够”,就像水桶被重物压着,水出不去。

方子怎么解

先让稳婆拿香油抹手,往产道里轻轻把胎往上托一托,让膀胱口松开,尿立马哗哗地流出来,胀感瞬间消了。之后再用大剂量人参、黄芪、升麻这类补气升提的药,把身体的气劲儿提起来,防止再憋回去。万一还胀,就再托一次,简单直接。

聪明在哪

不硬来通,而是先借外力“松绑”,再用补药“扶正”,既救急又不伤身,真正懂了“虚不受补”的道理,有时候,不是药不够猛,是方向错了。

常见问题

妇科案·891是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
妇科案·891记录了什么内容?
一孕妇七月小便不通百医不得利转加急胀脉细弱乃气血虚不能乘载其胎故胎压膀胱下口所以溺不得出用补药升起恐迟反加急满遂令稳婆以香油抹手入产户托起其胎(托起胎之说无此治法)溺出如注胀急顿解却以参茋升麻大剂服之。

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