李季虬曰予妇今春忽患心痛连下腹如有物上下撞痛不可忍急以手重按之痛稍定按者稍松即叫号仲淳曰此必血虚也脉之果然急投以白芍五钱炙草七分橘红三钱砂仁三钱炒盐五分二剂稍定矣又以牛黄苏合丸疏其气嗳气数次痛徐解予问。
李季虬曰予妇今春忽患心痛连下腹如有物上下撞痛不可忍急以手重按之痛稍定按者稍松即叫号仲淳曰此必血虚也脉之果然急投以白芍五钱炙草七分橘红三钱砂仁三钱炒盐五分二剂稍定矣又以牛黄苏合丸疏其气嗳气数次痛徐解予问故仲淳曰白芍甘草治血气虚之圣药也因乆郁气逆故减甘草之半仲景申已化土之论详矣诸医不解耳炒盐者何心虚以炒盐补之即水火既济之意也予惧俗师㮣以食积痰火疗心腹之痛故疏其详如左(仝上)
这女人春天突然心口疼,疼得连着小肚子也抽,好像有东西在肚子里上蹿下跳,痛到受不了,非得用手死死按住才稍微好受点,一松手就喊得撕心裂肺。
医生一听“按了能缓”,就知道是虚证,要是实火或积食,按了只会更痛。再一摸脉,果然又细又快,说明血不够用,肝气又郁着,气不顺就乱撞,像没拴牢的船在浪里颠。
方子里白芍养血柔肝,炙甘草补中缓急,俩药合起来就是“芍药甘草汤”,专治血虚引起的筋脉拘急之痛;橘红理气化痰,砂仁醒脾行气,炒盐引药入肾,还补心气,让水火相济,不光止痛,还调根本。
他敢减甘草量,因为怕补得太满反而碍气,知道“虚不受补”也要看时机,不是一味堆补药,这才叫真懂仲景“已化土”的道理。