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腹痛案·2175

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

鲍二官六七岁时忽腹痛发热夜则痛热尤甚或谓风寒发散之不效又谓生冷消导之不效诊之面洁白微有青气按其虚里则筑筑然跳动问其痛云在少腹验其囊则两睾丸无有曰此疝痛也与生地甘杞沙参麦冬川楝米仁二剂全愈凡疝症虽有寒湿。

临证实录

鲍二官六七岁时忽腹痛发热夜则痛热尤甚或谓风寒发散之不效又谓生冷消导之不效诊之面洁白微有青气按其虚里则筑筑然跳动问其痛云在少腹验其囊则两睾丸无有曰此疝痛也与生地甘杞沙参麦冬川楝米仁二剂全愈凡疝症虽有寒湿痰气之殊余所愈多以此方捷如桴鼔盖症虽不一而病属厥阴则一也要之肝木为病大抵燥火多而寒湿绝少也余𫟸儿十岁时忽掷地以拳柱其腹宛转不能语察其面青知疝发也亟以杞子一两川楝一枚煎服下咽立愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这孩子才六七岁,突然肚子疼得厉害,还发着烧,到了晚上疼得更狠,翻来覆去睡不着。摸他肚子时,发现小腹那块跳得特别猛,一问,说是下身疼,再一看,两个睾丸都不见了,这可不是普通的肚子痛,是疝气犯了,肝经的火气往上冲,把精气都给搅乱了。

中医怎么想

医生一摸脉,看脸色,白里透青,心就明白了:这不是外感风寒,也不是吃坏了东西,而是肝气郁结、火气上冲,伤了厥阴经。厥阴经主筋和前阴,一动起来,就容易把睾丸往里拽,所以孩子疼得直打滚,脸也青了。这病根在肝,不是寒湿,而是燥热。

方子怎么解

用的是生地、枸杞、沙参、麦冬这些滋阴润燥的药,加上川楝子清肝火,薏仁利湿不伤正。这几味药合起来,就是专治肝阴不足、虚火上扰的“清补”组合。川楝子最要紧,专门降肝火,就像一把钥匙,打开被堵住的肝经通道。

聪明在哪

最绝的是,医生一眼看出孩子面青、腹中跳动,就知道是肝火动了,而不是照着“寒症”“积食”乱治,直接用滋阴清肝法,一剂见效,这才是真懂“病属厥阴则一”的道理。

常见问题

腹痛案·2175是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
腹痛案·2175记录了什么内容?
鲍二官六七岁时忽腹痛发热夜则痛热尤甚或谓风寒发散之不效又谓生冷消导之不效诊之面洁白微有青气按其虚里则筑筑然跳动问其痛云在少腹验其囊则两睾丸无有曰此疝痛也与生地甘杞沙参麦冬川楝米仁二剂全愈凡疝症虽有寒湿。

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