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腹痛案·370

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

唐书曰甄权弟立言善医时有尼明律年六十余患心腹膨胀身体羸瘦已经二年立言诊其脉曰腹内有虫当是误食发为之耳因令服雄黄须臾吐一蛇如小手指唯无眼烧之犹有发气其疾乃愈(太平御覧)。

临证实录

唐书曰甄权弟立言善医时有尼明律年六十余患心腹膨胀身体羸瘦已经二年立言诊其脉曰腹内有虫当是误食发为之耳因令服雄黄须臾吐一蛇如小手指唯无眼烧之犹有发气其疾乃愈(太平御覧)

医案解析(通俗版)

这是什么病

有个六十多岁的尼姑,整天肚子胀得像鼓,人也瘦得皮包骨,这毛病拖了两年没好。她自己说也没吃什么大病,就是肚子里老是发闷、发胀,吃不下东西,浑身没劲儿,整个人都快熬干了。

中医怎么想

医生一搭脉,就看出不对劲,这脉象不是虚,也不是寒,反而像是有东西在里头乱窜。他琢磨:这人常年腹胀,又消瘦,偏偏脉象不弱,说明不是脾胃虚损,倒像是肚子里有“活物”在作祟。再一问,才想起她年轻时可能误吞过头发,这念头一出,线索就对上了。

方子怎么解

用的是雄黄,这药性猛,专克虫毒。服下去没多久,她吐出一条小手指粗的蛇形虫子,没眼睛,烧了还有股头发味儿。这说明虫子是靠头发养大的,雄黄一激,它就从胃里翻出来,病根也就清了。

聪明在哪

最绝的是,医生没死磕“胀”或“虚”,而是从“脉象不虚”和“误食发”这两个反常细节下手,直接把病因锁定在“寄生虫”上,用一个简单药引,就把藏在体内的“暗贼”揪了出来。

常见问题

腹痛案·370是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
腹痛案·370记录了什么内容?
唐书曰甄权弟立言善医时有尼明律年六十余患心腹膨胀身体羸瘦已经二年立言诊其脉曰腹内有虫当是误食发为之耳因令服雄黄须臾吐一蛇如小手指唯无眼烧之犹有发气其疾乃愈(太平御覧)。

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