一男子壮年寒月入水网鱼饥甚遇凉粥食之腹大痛二昼夜不止医与大黄丸不通与大承气汤下粪水而痛愈甚诊其六脉沉伏而实面青黑色（青黑为寒得温即行）虞曰此大寒症及下焦有燥屎作痛先与丁附治中汤一贴又与灸气海穴二十一壮。
一男子壮年寒月入水网鱼饥甚遇凉粥食之腹大痛二昼夜不止医与大黄丸不通与大承气汤下粪水而痛愈甚诊其六脉沉伏而实面青黑色（青黑为寒得温即行）虞曰此大寒症及下焦有燥屎作痛先与丁附治中汤一贴又与灸气海穴二十一壮痛减半继以巴豆（巴豆行寒积）沉香木香作丸如菉豆大生姜汁送下五粒下五七次而愈
这是一位年轻男子，冬天在水里捕鱼，饿得受不了，就吃了凉粥，结果肚子疼了两天两夜，痛得死去活来。医生给他用了大黄丸，没通；又用大承气汤泻了，拉出的全是水样便，可肚子反而更痛了。人脸色发青发黑，脉象摸不着，沉得厉害，像藏在地底下一样。
医生一看，这脉沉伏而实，不是热证，反而是寒邪把阳气压住了。脸青黑，是寒气太重的表现，这种寒症只要一暖，就能动起来。他立刻想到：这不是普通的积滞，是寒气把肠子冻住了，加上下焦有干硬的粪块堵着，所以才痛得这么狠。
先用丁附治中汤，就是干姜、附子这些大热药，专门对付寒症，让身体暖起来。再灸气海穴，这是肚脐下面的“生命之根”，一灸就激发阳气。后来用巴豆打成小丸，配沉香、木香，都是行气破结的，用生姜汁送服，巴豆猛攻寒积，一吃下去连拉五六次，把死屎都冲下来，痛也就没了。
他没被“痛”和“便秘”吓住，一眼看出是寒闭导致的假性实证，表面像要泻，实则越泻越伤阳，关键在于先温通，再破积，顺序不能乱。