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腹痛案·981

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

陈斋郎湖州安吉人因歩春渴掬涧水两勺饮之数日觉心腹微痛日乆痛甚药罔效医诊之云心脾受毒今心脉损甚斋郎答曰去年歩春渴饮涧水得此医云斋郎饮却蛇交水蛇在涧边遗下不净在涧水内蛇已成形在斋郎腹中啮其心而痛也遂以水调。

临证实录

陈斋郎湖州安吉人因歩春渴掬涧水两勺饮之数日觉心腹微痛日乆痛甚药罔效医诊之云心脾受毒今心脉损甚斋郎答曰去年歩春渴饮涧水得此医云斋郎饮却蛇交水蛇在涧边遗下不净在涧水内蛇已成形在斋郎腹中啮其心而痛也遂以水调䧺黄服果下赤蛇数条能走矣(名医录)

医案解析(通俗版)

这是什么病

陈斋郎是湖州安吉人,春天走路渴了,顺手喝了两勺山涧水,过了几天开始心口和肚子隐隐作痛,日子久了痛得厉害,吃药也不管用。这病来得蹊跷,不是伤风感冒那种疼,而是像有东西在肚子里咬,越治越痛。

中医怎么想

医生一摸脉,发现心脉特别虚弱,再一听他讲喝过山涧水,立马想到:这水里头可能有蛇的毒气。蛇在溪边活动,留下秽物,水被污染了,人喝了就等于把毒虫的“形”带进了身体。这病不是普通的积食或寒凉,而是邪气入了心脾,像活蛇在腹中啃心,所以才痛得不轻。

方子怎么解

用的是“水调雄黄”,就是拿水冲服雄黄粉。雄黄这味药,性烈,能驱毒、杀虫,尤其对蛇虫类的邪气有震慑力。喝了之后,肚里的“蛇形”被逼出来,果然拉出几条红彤彤的活蛇,还能动,说明药真打中了病根。

聪明在哪

医生没死磕“腹痛”表面症状,而是从“喝过山涧水”这个细节追根溯源,把怪病和环境联系起来,看出“蛇毒入体”的真相,这才敢用猛药破局。

常见问题

腹痛案·981是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
腹痛案·981记录了什么内容?
陈斋郎湖州安吉人因歩春渴掬涧水两勺饮之数日觉心腹微痛日乆痛甚药罔效医诊之云心脾受毒今心脉损甚斋郎答曰去年歩春渴饮涧水得此医云斋郎饮却蛇交水蛇在涧边遗下不净在涧水内蛇已成形在斋郎腹中啮其心而痛也遂以水调。

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