龚子才治一人哮喘十数年发则上气喘促咳嗽吐痰自汗四肢厥冷六脉沉细此气虚脾弱与六君子加黄茋五味二冬杏仁姜枣煎服而愈
这人咳了十几年,一发作就喘得上气不接下气,痰多得不行,还老出汗,手脚冰凉,脉象摸起来又沉又细,像被压住似的。整个人像是被抽了力气,动一下都费劲。
医生一看,这脉沉细、四肢厥冷、自汗不止,明显是阳气虚到根子里了,脾也弱得没法运化水湿,痰才一直出不来。肺主气,气虚了就提不上劲,所以咳嗽喘得厉害。这不是实火闹事,是身体太虚,撑不住了。
用的是六君子汤打底,就是人参、白术、茯苓、甘草加陈皮、半夏,专补脾胃的气和湿。再加黄芪补肺气、固表止汗,五味子收肺气、敛肾精,麦冬、天冬润肺生津,杏仁顺气化痰,生姜大枣调和营卫。这一堆药,说白了就是补气、化痰、固表、润肺四管齐下。
不一味清热化痰,反而在虚症里头补气,把“扶正”当第一要务,气足了,痰自然能化,喘也能慢慢停,这才是治久咳的根本思路。