毗陵有马姓鬻酒为业者患肾脏风忽一足发肿如瓠自腰以下巨细通为一律痛不可忍欲转侧两人扶方可动或者欲以铍刀决之张曰未可此肾脏风攻注脚膝也乃以连珠甘遂一两木鳖子二个一雄一雌为末獖猪腰子二个批开药末一钱糁匀湿纸。
毗陵有马姓鬻酒为业者患肾脏风忽一足发肿如瓠自腰以下巨细通为一律痛不可忍欲转侧两人扶方可动或者欲以铍刀决之张曰未可此肾脏风攻注脚膝也乃以连珠甘遂一两木鳖子二个一雄一雌为末獖猪腰子二个批开药末一钱糁匀湿纸裹数重慢火煨熟放温（煨肾散加木鳖）五更初细嚼米饮下积水多则利多少则少也宜软饭将息若病患一脚切看左右如左脚用左边腰子右脚用右边腰子药末只一钱辰巳间下脓如水晶者数升即时痛止一月后尚拄拐而行再以赤乌散令涂贴其膝方愈十年相见行步自若
这人是个卖酒的，突然一条腿肿得像葫芦一样，从腰往下整个腿都粗得跟柱子似的，疼得连翻身都得两个人扶着，恨不得拿刀割开泄气。他都快急疯了，想直接切开排脓，可这根本不是普通疮痈。
老张一看，这哪是外伤？分明是肾经风邪攻到脚膝，湿气堵在下肢，水液排不出去，才肿成这样。他抓住“肾脏风”这个关键线索，肾主水，风邪入肾，水道失司，自然水肿如瓠。所以不能乱动刀，得先通里，把积下来的水湿逼出来。
用的是“煨肾散加木鳖”，核心是甘遂（泻水逐饮）、木鳖子（祛风通络、消肿止痛），两味药一攻一破，专打体内积水。猪腰子当药引，取“以形补形”的意思，带药入肾经，再裹上纸慢火煨熟，让药力慢慢渗进去，早上空腹嚼服，趁身体刚醒时发力排湿。
用药讲究左右对称：左脚用左边猪腰，右脚用右边猪腰，药也只用一钱，既防过猛伤正，又精准针对患处，一剂下去，脓如水晶般排出，痛立刻就缓了。