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胡念庵治咳嗽案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

胡念庵治一中年妇夜热咳嗽本小疾耳为张李二医合用滋阴退热药(应是苦寒之剂)月余致而靑脉急喘促吐血呕沫日数升飮食不进二医束手覆而不治胡为重用参附十余剂而安此非其本原受亏乃药悮所致故易收功也(医林指月)。

临证实录

胡念庵治一中年妇夜热咳嗽本小疾耳为张李二医合用滋阴退热药(应是苦寒之剂)月余致而靑脉急喘促吐血呕沫日数升飮食不进二医束手覆而不治胡为重用参附十余剂而安此非其本原受亏乃药悮所致故易收功也(医林指月)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位中年妇人,本来只是个普通的咳嗽,夜里还发热,按理说不算重病。可被两位医生联手用了大把滋阴退热的药,一吃就是一个月,结果越治越糟,青筋暴起、喘得厉害,吐血像喷泉一样,一口接一口地呕泡沫痰,一天能吐好几升,饭也吃不进,整个人快不行了。

中医怎么想

胡念庵一看这情况,立马明白:这不是咳嗽本身闹的,是前面医生乱用药给治坏了。那些滋阴退热的药,听着好听,其实是苦寒伤阳的货色,把身体里那点微弱的阳气都给耗光了。阳气一衰,气就提不上来,肺没法管住气,所以喘;气不摄血,血就乱跑,吐出来;胃气也败了,吃不下东西。根本不是原病没治好,是药把人治垮了。

方子怎么解

胡念庵直接上猛药,重用参附汤(人参+附子),一口气用了十几剂。人参补气固脱,附子回阳救逆,这两味药就像在废墟里点起两根火把,专为点燃那快要熄灭的阳气。阳气回来了,气就能稳住,血就不乱跑,喘也慢慢平了,胃口也回来了。

聪明在哪

最狠的一招是敢逆着“咳嗽就清热”的老路走,一眼看出病人不是热盛,而是阳气将绝,反其道而行之,用大补阳气的猛药,才把命从鬼门关拉回来。

常见问题

胡念庵治咳嗽案是哪位医家的医案?
该医案出自胡念庵。
胡念庵治咳嗽案记录了什么内容?
胡念庵治一中年妇夜热咳嗽本小疾耳为张李二医合用滋阴退热药(应是苦寒之剂)月余致而靑脉急喘促吐血呕沫日数升飮食不进二医束手覆而不治胡为重用参附十余剂而安此非其本原受亏乃药悮所致故易收功也(医林指月)。

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