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滑伯仁治寒中案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

资料概要

医案摘要
滑伯仁治一人七月病发热或令服小柴胡汤升发太过多汗亡阳恶寒甚筋惕肉𥆧视其脉微欲绝以真武汤七八服稍愈服附子八枚而痊。

临证实录

滑伯仁治一人七月病发热或令服小柴胡汤升发太过多汗亡阳恶寒甚筋惕肉𥆧视其脉微欲绝以真武汤七八服稍愈服附子八枚而痊

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人七月里突然发高烧,别人一看以为是热症,就给喝了小柴胡汤,结果越吃越虚。出了一身大汗后,整个人冷得直打哆嗦,手脚还老抽筋,眼睛没神,连站都站不稳。脉象细得快摸不到了,像要断了似的。

中医怎么想

滑伯仁一眼看出不对,发热出汗多,脉都快没了,这不是实热,是阳气被耗散得干干净净。汗出太多伤了阳气,阳虚到极点,寒气就趁机往里钻,所以才恶寒、抽筋。这根本不是要升发,而是要回阳救逆。

方子怎么解

用真武汤,核心就是温阳利水。附子大补命门之火,茯苓、白术健脾祛湿,生姜助阳散寒,白芍敛阴和营防抽筋。八枚附子下去,阳气回来,水湿得化,身体自然稳住。

聪明在哪

最绝的是,人家不跟着“发热”表面走,反而看透“汗多脉微”是阳亡的信号,反其道而行,用大剂附子把阳气拉回来,这才是治本的狠招。

常见问题

滑伯仁治寒中案是哪位医家的医案?
该医案出自滑伯仁。
滑伯仁治寒中案记录了什么内容?
滑伯仁治一人七月病发热或令服小柴胡汤升发太过多汗亡阳恶寒甚筋惕肉𥆧视其脉微欲绝以真武汤七八服稍愈服附子八枚而痊。
滑伯仁治寒中案用的是哪一方剂?
滑伯仁治寒中案用小柴胡汤主治,组成:柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣。

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对应方剂

小柴胡汤和解剂
组成
柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣
资料记载用量
柴胡24g、黄芩9g、人参9g、甘草9g、半夏9g、生姜9g、大枣4枚
功效
和解少阳,扶正祛邪
主治证候
伤寒少阳证。往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者。
出处
《伤寒论》
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