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黄履患疮疡案·2

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

黄履素曰余家有女流患便痈两拗肿痛不能起疡医用败毒药十余帖以围药逼之出脓肿痛愈甚予查薛氏外科枢要此症皆因郁怒伤肝得之治用加味归脾汤加逍遥散间服遂遵用之不三剂肿痛减半六剂而起。

临证实录

黄履素曰余家有女流患便痈两拗肿痛不能起疡医用败毒药十余帖以围药逼之出脓肿痛愈甚予查薛氏外科枢要此症皆因郁怒伤肝得之治用加味归脾汤加逍遥散间服遂遵用之不三剂肿痛减半六剂而起

医案解析(通俗版)

这是什么病

黄家有个姑娘,大便时肛门两边又肿又痛,疼得直不起身,像有块石头压在身上。她已经吃了十来副“败毒药”,还贴了消肿的膏药,结果肿得更厉害,疼得更狠,走路都成问题。

中医怎么想

老医生一看,这不像是普通的火毒发疮,反而像肝气郁结惹的祸,人要是长期生气、心里憋屈,肝气就堵住,血行不畅,瘀久化热,自然在肛门附近生出硬块。光用清热解毒的药,就像往火上浇油,越治越糟。

方子怎么解

用的是加味归脾汤和逍遥散轮流吃。归脾汤补气血、养心脾,让身体有底;逍遥散疏肝解郁,专治肝气不舒。两方合起来,一边扶正气,一边通肝郁,把堵住的“气”和“血”都理顺了。

聪明在哪

关键看透了:不是所有痈疮都该清热解毒,有些是“气”堵出来的,你越往外逼,越把病往里赶。先理气,再调血,才是真解法。

常见问题

黄履患疮疡案·2是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
黄履患疮疡案·2记录了什么内容?
黄履素曰余家有女流患便痈两拗肿痛不能起疡医用败毒药十余帖以围药逼之出脓肿痛愈甚予查薛氏外科枢要此症皆因郁怒伤肝得之治用加味归脾汤加逍遥散间服遂遵用之不三剂肿痛减半六剂而起。
黄履患疮疡案·2用的是哪一方剂?
黄履患疮疡案·2用归脾汤主治,组成:白术、当归、茯苓、黄芪、龙眼肉、远志、酸枣仁、木香、甘草、人参。

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对应方剂

归脾汤补益剂
组成
白术、当归、茯苓、黄芪、龙眼肉、远志、酸枣仁、木香、甘草、人参
资料记载用量
白术9g、当归9g、茯苓9g、黄芪12g、龙眼肉12g、远志6g、酸枣仁12g、木香6g、甘草3g、人参6g、生姜3片、大枣3枚
功效
益气补血,健脾养心
主治证候
心脾气血两虚证及脾不统血证。心悸怔忡,健忘失眠,盗汗虚热,体倦食少,面色萎黄,舌淡苔薄白,脉细弱。
出处
《济生方》
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