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黄履患咳嗽案·2

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

黄履素曰予家有庖丁王姓生平多欲年四十患脚痛往针予谓此足三阴虚针无益也数年后患痰喘胸中痛昼夜不眠予谓此肾虚气不归元峻补其下则气自降适名医陈月坡来诊其持论与予略同奈病者服陈药嫌其作闷别寻粗工治之大服降气寛。

临证实录

黄履素曰予家有庖丁王姓生平多欲年四十患脚痛往针予谓此足三阴虚针无益也数年后患痰喘胸中痛昼夜不眠予谓此肾虚气不归元峻补其下则气自降适名医陈月坡来诊其持论与予略同奈病者服陈药嫌其作闷别寻粗工治之大服降气寛中之剂服后觉寛寛后复发病者尚以暂寛为效信服之以至于死良可叹也大凡此等病服药初觉闷久当渐寛渐愈愚者嫌闷而别求寛药死者比比而是(医者病家两宜熟悉)如脾虚者亦然初服术必作闷久则自寛破气消导之药服之觉寛久乃愈闷以至不救病者不可不知

医案解析(通俗版)

这是什么病

黄履这人四十来岁,平日纵欲过度,先是个脚疼,后来转成咳喘,胸口像被压着,整夜睡不着,痰多得厉害,一动就喘得不行。这病看着是肺的问题,其实根子在肾。

中医怎么想

老医生一看,脚痛是肝脾肾三阴虚的表现,针没用;后来咳喘胸闷,根本不是痰多堵住,而是肾气亏得连不上根,气都往上跑,越治越乱。气不归元,就像风筝断了线,飞得越高越危险。

方子怎么解

开的药是大补下焦的,重点在补肾气、引气归元,让浮游之气能收回来。关键几味药是补肾填精、固摄元气的,不是去化痰、不是去顺气,而是把“根”稳住。

聪明在哪

最要紧的是看透:病人一开始服药觉得闷,其实是药在起作用,只是身体还没适应。可他嫌闷就换药,结果越治越糟,真正该怕的不是闷,而是以为“舒服”就是对的。

常见问题

黄履患咳嗽案·2是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
黄履患咳嗽案·2记录了什么内容?
黄履素曰予家有庖丁王姓生平多欲年四十患脚痛往针予谓此足三阴虚针无益也数年后患痰喘胸中痛昼夜不眠予谓此肾虚气不归元峻补其下则气自降适名医陈月坡来诊其持论与予略同奈病者服陈药嫌其作闷别寻粗工治之大服降气寛。

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