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黄履患疟疾案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

黄履素曰立斋云大凡久疟乃属元气虚寒葢气虚则寒血虚则热胃虚则恶寒脾虚则发热阴火下流则寒热交作或涎吐不食泄㵼手足厥冷寒战如栗若误投以清脾截疟二饮多致不起按岚疟久不止者多成坏症想不遵此治法而医药乱投之故予表。

临证实录

黄履素曰立斋云大凡久疟乃属元气虚寒葢气虚则寒血虚则热胃虚则恶寒脾虚则发热阴火下流则寒热交作或涎吐不食泄㵼手足厥冷寒战如栗若误投以清脾截疟二饮多致不起按岚疟久不止者多成坏症想不遵此治法而医药乱投之故予表兄沈鸿生孝廉精神素王自闽㳺归患山疟㡬一载元气都耗后疟虽止而面黑眼黄见者惊异如是又二载卒以鼓胀亡先生指久疟为元气虚寒信为确论余少时曽患此虽不敢服清脾截疟等药而所进皆柴胡黄芩之剂十四五发得止亦甚狼狈矣此病最忌生冷荤腥使滋味泊邪气自衰予病时守戒甚严疟止后茹素者半月馋极乃荤是以脾胃顿开饮食较未病前培増精神始王

医案解析(通俗版)

这是什么病

黄履这人,得了快一年的疟疾,反反复复,一发作就浑身发抖、冷得直打哆嗦,一会儿又烧得脸通红,整个人瘦得皮包骨,脸色黑得吓人,眼睛发黄,吃不下东西,拉肚子还手脚冰凉。这病拖久了,最后竟发展成腹胀如鼓,活活憋死。

中医怎么想

老医生一看这架势,立马明白:这不是普通的热症,是身体底子被掏空了。气虚了,阳气撑不住,所以怕冷;血虚了,阴不配阳,就发热;脾胃也垮了,吃不进饭,大便稀,手脚凉。这根本不是外邪在闹,是内里元气耗尽,像灯油快烧干了,再用清热药往火上浇油,只能加速熄灭。

方子怎么解

他没开什么清脾饮、截疟汤这类猛药,反而让病人守戒,不吃生冷油腻,连荤腥都忌着。病时只靠清淡饮食养胃,等病好了,才慢慢恢复吃肉。关键就是“护住脾胃”,让身体自己慢慢补回来,就像灶台熄了火,先添柴,再点火,不能急。

聪明在哪

最狠的一招是:不治疟,先救命。知道久病伤本,先把元气留住,哪怕多拖几天,也比乱用药送命强。

常见问题

黄履患疟疾案是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
黄履患疟疾案记录了什么内容?
黄履素曰立斋云大凡久疟乃属元气虚寒葢气虚则寒血虚则热胃虚则恶寒脾虚则发热阴火下流则寒热交作或涎吐不食泄㵼手足厥冷寒战如栗若误投以清脾截疟二饮多致不起按岚疟久不止者多成坏症想不遵此治法而医药乱投之故予表。

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