琇按此由发散迥别扰动其火上冲胸跳蛔亦不安而欲出以小陷胸汤投之则黄连之苦寒能降火蒌仁之甘寒能清火枳实之峻削能攻下病去厥止蛔亦从而下行其力怯良由攻之猛耳非真有奇疾为病也孙君平生耑以疾揣病其不经处类多如此。
琇按此由发散迥别扰动其火上冲胸跳蛔亦不安而欲出以小陷胸汤投之则黄连之苦寒能降火蒌仁之甘寒能清火枳实之峻削能攻下病去厥止蛔亦从而下行其力怯良由攻之猛耳非真有奇疾为病也孙君平生耑以疾揣病其不经处类多如此
这人是个平日里爱动的，突然胸口发闷、心慌得厉害，还老觉得肚子里有虫子在乱窜，一抽一抽地往上顶，像有东西要从嘴里钻出来。人坐不住，手心出汗，脸色发青，一看就是被“蛔虫”闹腾得不行。
医生一看，这症状不像普通肚子疼，反而像火气往上冲，把虫子给逼得不安分了。虫子本来在肠子里待得好好的，可你一发汗、一刺激，火就往上蹿，虫子也跟着往上跑，所以才闹出胸闷、心悸这些怪事。不是虫子真要出来，是火把它们赶出来的。
用的是小陷胸汤，核心就三味药：黄连苦寒，专降上头那股火；瓜蒌仁甘寒，清热又润肠，帮火往下走；枳实最猛，专攻下焦，把堵住的气和虫子一起往下推。三味药合起来，火降了，虫安了，自然就不往上冲了。
医生没一味去杀虫，而是先管住“火”，火一静，虫自己就老实了，这叫“引虫下行”，不伤正气，比硬打虫高明多了。