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江篁南治头痛案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

江篁南治一人夏月患食疸面目俱黄如金头痛如破小溲涩难多汗用车前草捣汁调益元散服之小溲即利(先泻湿热)乃与补中益气汤一贴汗少止(后补元气)继以人参白虎汤竹叶石膏汤合服之头痛亦止诸症多平惟黄未尽退乃以流气清。

临证实录

江篁南治一人夏月患食疸面目俱黄如金头痛如破小溲涩难多汗用车前草捣汁调益元散服之小溲即利(先泻湿热)乃与补中益气汤一贴汗少止(后补元气)继以人参白虎汤竹叶石膏汤合服之头痛亦止诸症多平惟黄未尽退乃以流气清热之剂治之愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人是夏天得的病,整个人黄得像金子一样,脸也肿胀发黄,头疼得像是要裂开,小便又少又涩,还出虚汗。这可不是普通的上火,是湿热堵在身体里,又伤了元气,才搞得这么惨。

中医怎么想

江大夫一看这人黄得这么厉害,又小便不通、出汗不止,心里就明白了,这不是普通肝胆火旺,而是湿热困住了中焦,脾没法运化,水湿排不出去,反逼着清阳之气往上冲,所以头痛如劈,汗也止不住。先得把湿热从下边泻出去,再补气固表,才能收功。

方子怎么解

先用车前草捣汁配益元散,就是利尿通淋的猛药,专攻小便不利的湿热;等小便一通,马上用补中益气汤,补那被耗伤的脾气和元气,汗也就慢慢止了;后面再用白虎汤清肺胃之热,竹叶石膏汤生津润燥,双管齐下,把余热清干净,头痛自然就没了。

聪明在哪

他不急着清热或补气,而是分三步走:先泻湿热,再补元气,最后清余热,每一步都踩在病机的关节上,像拆炸弹一样,一步步来,绝不乱动。

常见问题

江篁南治头痛案是哪位医家的医案?
该医案出自江篁南。
江篁南治头痛案记录了什么内容?
江篁南治一人夏月患食疸面目俱黄如金头痛如破小溲涩难多汗用车前草捣汁调益元散服之小溲即利(先泻湿热)乃与补中益气汤一贴汗少止(后补元气)继以人参白虎汤竹叶石膏汤合服之头痛亦止诸症多平惟黄未尽退乃以流气清。
江篁南治头痛案用的是哪一方剂?
江篁南治头痛案用益元散主治,组成:滑石、甘草、辰砂。

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对应方剂

益元散祛湿剂
组成
滑石、甘草、辰砂
资料记载用量
滑石18g(包煎)、甘草3g、辰砂0.3g(冲服)
功效
芳香化湿,利水渗湿
主治证候
湿邪为患,脘痞腹胀,呕恶泄泻,水肿淋浊,苔腻脉濡者。
出处
《伤寒直格》
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