医智学中医
中医学习网 › 名医医案 › 江篁南治痿痹案

江篁南治痿痹案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

江篁南治一妇年近四十寡居数年因劳役倦怠忽项强难转既而手不能运上头渐次足疼莫能移步不嗜食呕悪微咳稠痰肌体清癯经事不甚愆期屡医经年不效春初江诊之右脉浮濡损小而数或三五不调左稍大而涩按之无力曰此痿症也经云诸。

临证实录

江篁南治一妇年近四十寡居数年因劳役倦怠忽项强难转既而手不能运上头渐次足疼莫能移步不嗜食呕悪微咳稠痰肌体清癯经事不甚愆期屡医经年不效春初江诊之右脉浮濡损小而数或三五不调左稍大而涩按之无力曰此痿症也经云诸痿起于肺热又谓治痿独取阳明盖肺主气病则其气𪱥郁至于手足痿弱不能收持由肺金本燥燥则血液衰少不能营养百骸故也阳明者胃也胃主四肢又五蔵六府之海也主润宗筋能束骨而利机关也阳明虚则宗筋弛縦故手足痿而不用也(琇按此叚纯钞石山)痿兼湿重者则筋缓而痿软兼热多者则筋急而作痛状与柔风脚气相类柔风脚气皆外所因痿则内蔵不足之所致也此妇聪慧勤劳孀居多忧血液虚耗故致此疾耳丹溪云断不可作风治此正合东垣清燥汤症但脉体甚虚多为杂治所误乃以茋参归术茯苓生地麦冬香附黄柏知母甘草煎服二十余日稍愈间服清燥汤两月而安

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位快四十岁的寡妇,常年劳心劳力,突然脖子僵得转不了头,接着手抬不起来,慢慢连脚都疼得走不动路,吃不下东西,还老想吐,咳出的痰又黏又厚,人瘦得皮包骨。月经虽然不太准,但也没完全乱套,前前后后看了好几年,药吃了不少,就是没起色,春天刚到时才找上江篁南。

中医怎么想

江大夫一摸脉,右边的脉又浮又软,还细得厉害,跳得还不稳,左边稍强些,但按下去也没劲。他马上想到《内经》说“诸痿皆起于肺热”,又讲“治痿独取阳明”。肺主气,气郁了,血就跟着少;血不够用,四肢就瘫软无力。胃是“五脏六腑之海”,管着四肢,要是胃虚了,筋就松,骨头也使不上劲,这根本不是外伤或风邪惹的,是身体里头亏空得太狠了。

方子怎么解

开的方子以黄芪、人参、当归、白术、茯苓补气养血,生地、麦冬滋阴润燥,香附理气解郁,黄柏、知母清虚火,甘草调和诸药。这方子核心是补中益气、养阴清热,一边把耗损的气血补回来,一边把体内那点虚火压下去,让身体重新有劲儿干活。

聪明在哪

他没被“手脚无力”表面现象骗住,一眼看出是长期忧思劳神、耗伤阴血,根本不是风寒湿邪,所以坚决不用祛风除湿的药,这才对上了症。

常见问题

江篁南治痿痹案是哪位医家的医案?
该医案出自江篁南。
江篁南治痿痹案记录了什么内容?
江篁南治一妇年近四十寡居数年因劳役倦怠忽项强难转既而手不能运上头渐次足疼莫能移步不嗜食呕悪微咳稠痰肌体清癯经事不甚愆期屡医经年不效春初江诊之右脉浮濡损小而数或三五不调左稍大而涩按之无力曰此痿症也经云诸。

更多名医医案

进入中医学习网查询更多