江篁南治六弟八岁患痘根窠红润但眼白睛红不识人谵语狂妄手捏撮寻衣摸床以四君子汤加紫草牛蒡子麦冬黄茋糯一撮二服而愈
江篁南的六弟八岁,得了天花(痘),一开始痘根发红、颜色还润,看着像是要好的样子,可人却不对劲,眼白发红,神志不清,嘴里胡言乱语,手脚乱抓,像在摸床沿找东西,整个人疯疯癫癫的,跟没醒过来似的。
医生一看这情况,知道不是单纯的热毒在皮肤上闹,而是热邪已经冲到心神去了。眼白红是心火旺的表现,神志不清、胡言乱语、手乱摸,都是热扰心神的典型症状。虽然表面看痘根红润,像是正气在抗邪,但内里已出现神昏谵语,说明病势已入营血,得赶紧清热安神,不能只盯着皮上那点红。
用的是四君子汤打底,补脾气,扶正气;加紫草、牛蒡子清热解毒,透疹外出;麦冬养阴生津,防热伤津液;黄芪补气固表,防止正气虚脱;糯米一撮,是取其甘缓之性,调和药性,也助脾胃运化。这几味药合起来,既扶正又清邪,不伤正气,又能把热毒从里往外送。
明明有高热神昏,却没用大寒大苦的药猛攻,而是先用补气的四君子汤稳住根本,再配合清热解毒、养阴安神的药,让身体自己把邪气“托”出去,这才是小儿病最怕伤正气时的稳妥打法。