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江篁南治小儿案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

资料概要

医案摘要
江篁南治六弟八岁患痘根窠红润但眼白睛红不识人谵语狂妄手捏撮寻衣摸床以四君子汤加紫草牛蒡子麦冬黄茋糯一撮二服而愈。

临证实录

江篁南治六弟八岁患痘根窠红润但眼白睛红不识人谵语狂妄手捏撮寻衣摸床以四君子汤加紫草牛蒡子麦冬黄茋糯一撮二服而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

江篁南的六弟八岁,得了天花(痘),一开始痘根发红、颜色还润,看着像是要好的样子,可人却不对劲,眼白发红,神志不清,嘴里胡言乱语,手脚乱抓,像在摸床沿找东西,整个人疯疯癫癫的,跟没醒过来似的。

中医怎么想

医生一看这情况,知道不是单纯的热毒在皮肤上闹,而是热邪已经冲到心神去了。眼白红是心火旺的表现,神志不清、胡言乱语、手乱摸,都是热扰心神的典型症状。虽然表面看痘根红润,像是正气在抗邪,但内里已出现神昏谵语,说明病势已入营血,得赶紧清热安神,不能只盯着皮上那点红。

方子怎么解

用的是四君子汤打底,补脾气,扶正气;加紫草、牛蒡子清热解毒,透疹外出;麦冬养阴生津,防热伤津液;黄芪补气固表,防止正气虚脱;糯米一撮,是取其甘缓之性,调和药性,也助脾胃运化。这几味药合起来,既扶正又清邪,不伤正气,又能把热毒从里往外送。

聪明在哪

明明有高热神昏,却没用大寒大苦的药猛攻,而是先用补气的四君子汤稳住根本,再配合清热解毒、养阴安神的药,让身体自己把邪气“托”出去,这才是小儿病最怕伤正气时的稳妥打法。

常见问题

江篁南治小儿案是哪位医家的医案?
该医案出自江篁南。
江篁南治小儿案记录了什么内容?
江篁南治六弟八岁患痘根窠红润但眼白睛红不识人谵语狂妄手捏撮寻衣摸床以四君子汤加紫草牛蒡子麦冬黄茋糯一撮二服而愈。
江篁南治小儿案用的是哪一方剂?
江篁南治小儿案用四君子汤主治,组成:人参、白术、茯苓、甘草。

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对应方剂

四君子汤补益剂
组成
人参、白术、茯苓、甘草
资料记载用量
人参9g、白术9g、茯苓9g、甘草6g
功效
益气健脾
主治证候
脾胃气虚证。面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。
出处
《太平惠民和剂局方》
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