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江应宿治瘛疭案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

江应宿治一富家儿病手足瘛疭延至二十余日转笃予后至曰此气虚也当大补之以参茋归术茯芍黄连半夏甘草佐以肉桂助参茋之功补脾㵼肝一饮遂觉少定数服而愈所以知儿病者左脉滑大右脉沉弱似有似无右手主于气故曰气分大虚经所。

临证实录

江应宿治一富家儿病手足瘛疭延至二十余日转笃予后至曰此气虚也当大补之以参茋归术茯芍黄连半夏甘草佐以肉桂助参茋之功补脾㵼肝一饮遂觉少定数服而愈所以知儿病者左脉滑大右脉沉弱似有似无右手主于气故曰气分大虚经所谓土极似木亢则害承乃制脾虚为肝所侮而风生焉症似乎风治风无风可治治惊无惊可疗治痰无痰可行主治之法所谓气行而痰自消血荣而风自灭矣见肝之病知肝当传脾故先实其脾土治其未病否则成慢脾风而危殆矣

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位富家少爷,手和脚一直抽搐不停,闹了二十多天,越拖越严重。人蔫得不行,连坐都坐不稳,看着像是中风,可又不像,反正就是浑身发抖、手脚乱动,像被什么东西牵着走。

中医怎么想

江应宿一看脉象就明白了:左边脉滑大,右边脉沉弱得几乎摸不着。他心里一亮,右手主气,脉这么虚,说明气已经快耗尽了。这病根本不是风,也不是痰,更不是惊吓惹的,是脾虚到极点,肝气来欺负脾,肝木克脾土,土虚了就生风,所以才抽搐不止。

方子怎么解

用的是补气为主的方子,人参、黄芪、当归、白术这些补气养血的药打底,茯苓、白芍安神柔肝,半夏化痰和胃,黄连清一点虚火,最后加点肉桂,是怕补得太猛伤了阳气,用它引药入里,帮参芪把气补到位。关键是先补脾,让土强了,肝就没法来捣乱。

聪明在哪

他没见风治风,没见痰治痰,反而从“气虚”下手,抓住右脉沉弱这个关键线索,一眼看出病根在脾虚,提前防住肝来克脾,这才是真正的“治未病”。

常见问题

江应宿治瘛疭案是哪位医家的医案?
该医案出自江应宿。
江应宿治瘛疭案记录了什么内容?
江应宿治一富家儿病手足瘛疭延至二十余日转笃予后至曰此气虚也当大补之以参茋归术茯芍黄连半夏甘草佐以肉桂助参茋之功补脾㵼肝一饮遂觉少定数服而愈所以知儿病者左脉滑大右脉沉弱似有似无右手主于气故曰气分大虚经所。

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