江应宿治朱万里子年十七岁因服砒毒杂进觧毒药并多服泥水大吐后发喘擡肩竦体手足爪甲黑色气不相续频死复苏饮食难进六昼夜不得卧时六月中旬邀宿诊视脉促而面赤曰胃火冲逆用葱煮麻黄五圣汤一匕而愈所谓火郁发之也。
江应宿治朱万里子年十七岁因服砒毒杂进觧毒药并多服泥水大吐后发喘擡肩竦体手足爪甲黑色气不相续频死复苏饮食难进六昼夜不得卧时六月中旬邀宿诊视脉促而面赤曰胃火冲逆用葱煮麻黄五圣汤一匕而愈所谓火郁发之也
十七岁的朱家小子,前头吃了砒霜毒药,还乱喝泥水,吐得昏天黑地,接着喘得抬肩膀、身子直发抖,手脚和指甲都发黑,一口气接不上来,差点断气,醒过来又睡不着,六天没合眼,到六月中旬才请江应宿看诊。
江应宿一摸脉,发现脉跳得急促,脸还红得厉害,心里就明白了,这不是普通的咳嗽,是毒药伤了胃,火气往上冲,堵在胸口,肺气被压得透不过气,所以才喘得这么凶,脸色发红、脉促都是火往上顶的信号。
他用的是葱煮麻黄五圣汤,关键在麻黄这味药,能开肺气、把郁闭的火往外透;葱白通阳散结,帮着把邪气从表层引出来;其他几味药虽没明说,但整体思路就是“火郁发之”,火被憋住了,就得想办法让它冒出来,不能压着。
明明病人吐得厉害、气快没了,医生却不用补药,反而用发汗解表的猛药,专治“火被闷住”的怪症,看出病根不在虚,而在实火上冲,这步棋走得精准。