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江应宿治痢疾案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

江应宿治余氏仆年十七岁五月初患泄泻至六月骨痩如柴粒米不入者五日矣将就木诊其脉沉细濡弱而缓告其主曰湿伤脾病也用五苓散加参术各三钱不终剂而索粥三剂而愈。

临证实录

江应宿治余氏仆年十七岁五月初患泄泻至六月骨痩如柴粒米不入者五日矣将就木诊其脉沉细濡弱而缓告其主曰湿伤脾病也用五苓散加参术各三钱不终剂而索粥三剂而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

十七岁的仆人,五月初开始拉肚子,到六月时瘦得皮包骨头,连一口米都吃不进去,都快不行了。整个人像被抽干了气,连喝口粥都难,这哪是普通拉肚子,简直是命悬一线。

中医怎么想

江应宿一摸脉,沉细濡弱还带点缓,这种脉象说明脾虚湿盛,根本没力气运化水谷。他没急着清热止泻,反而抓住“湿伤脾”这个关键,脾主运化,一旦被湿困住,吃不下、拉不停,自然越拉越虚,越虚越拉。

方子怎么解

用的是五苓散加人参、白术各三钱。五苓散本来就是利水渗湿的,专治水湿停在体内;加人参补气,白术健脾燥湿,两味药一上,就像给塌陷的堤坝加了土,又把积水排出去,脾胃有了力气,自然能吃饭了。

聪明在哪

不按常理出牌,别人见拉肚子就拼命止泻,他却反其道而行,先帮脾恢复运化能力,把湿气排走,病根一清,人自然能吃能长,这才是真正的“扶正祛邪”。

常见问题

江应宿治痢疾案是哪位医家的医案?
该医案出自江应宿。
江应宿治痢疾案记录了什么内容?
江应宿治余氏仆年十七岁五月初患泄泻至六月骨痩如柴粒米不入者五日矣将就木诊其脉沉细濡弱而缓告其主曰湿伤脾病也用五苓散加参术各三钱不终剂而索粥三剂而愈。
江应宿治痢疾案用的是哪一方剂?
江应宿治痢疾案用五苓散主治,组成:猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝。

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对应方剂

五苓散祛湿剂
组成
猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝
资料记载用量
猪苓9g、泽泻15g、白术9g、茯苓9g、桂枝6g
功效
芳香化湿,利水渗湿
主治证候
湿邪为患,脘痞腹胀,呕恶泄泻,水肿淋浊,苔腻脉濡者。
出处
《伤寒论》
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