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江应宿治痿痹案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

江应宿治一友人朱姓者患便血七年或在粪前或在粪后面色痿黄百药不效每服寒凉其下愈多诊得六脉濡弱无力乃中气虚寒脾不能摄血归经用补中益气汤加灯烧落荆芥穂一撮橡斗灰一钱炒黒干姜五分二剂而血止单用补中益气十余服不。

临证实录

江应宿治一友人朱姓者患便血七年或在粪前或在粪后面色痿黄百药不效每服寒凉其下愈多诊得六脉濡弱无力乃中气虚寒脾不能摄血归经用补中益气汤加灯烧落荆芥穂一撮橡斗灰一钱炒黒干姜五分二剂而血止单用补中益气十余服不复作矣

医案解析(通俗版)

这是什么病

这哥们儿姓朱,大便带血已经七年了,有时候血在拉屎前就出来了,有时候是拉完才见血,脸色黄得跟枯叶似的,吃了一堆药都没用。一吃凉药,血反而更多,像是越治越糟。

中医怎么想

江应宿把脉一看,六脉都软绵绵的,没劲得很,这说明不是火旺上炎,而是中气太虚、脾不统血。脾主统血,要是它没力气,血就乱跑,像没拴牢的水龙头,越补越漏。所以关键不是止血,是先把“管子”修好。

方子怎么解

用的是补中益气汤打底,专补脾胃之气,让身体有底气。加了灯烧过的荆芥穗,就是炒黑的,能收住血;橡斗灰(橡树果壳烧成的炭)也是止血的猛将;再加点炒干姜,温中暖脾,防止寒凉伤了本就虚弱的胃气。

聪明在哪

他不跟着别人乱用寒凉药,一眼看出“血多因虚”,反其道而行,用温补把脾阳扶起来,血自然就归位了,治标不如治本,这才是真会看病。

常见问题

江应宿治痿痹案是哪位医家的医案?
该医案出自江应宿。
江应宿治痿痹案记录了什么内容?
江应宿治一友人朱姓者患便血七年或在粪前或在粪后面色痿黄百药不效每服寒凉其下愈多诊得六脉濡弱无力乃中气虚寒脾不能摄血归经用补中益气汤加灯烧落荆芥穂一撮橡斗灰一钱炒黒干姜五分二剂而血止单用补中益气十余服不。
江应宿治痿痹案用的是哪一方剂?
江应宿治痿痹案用补中益气汤主治,组成:黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。

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对应方剂

补中益气汤补益剂
组成
黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡
资料记载用量
黄芪18g、人参6g、白术9g、甘草9g、当归3g、陈皮6g、升麻6g、柴胡6g
功效
补中益气,升阳举陷
主治证候
脾胃气虚证及气虚下陷证。少气懒言,体倦肢软,面色晄白,饮食减少,大便稀溏,或脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,舌淡脉虚。
出处
《内外伤辨惑论》
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