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蒋仲芳治小儿案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

蒋仲芳治一小儿初患舌碎既而遍身发热或谓伤风停食与发散消导曰无益也服后果热愈而汤水难入乃以黄连五钱(疑是分)煎汤徐徐与之终剂而愈问故曰若先身热而㣲舌碎则因风食发热所致今先舌碎知其心火亢甚加之身热是内热极。

临证实录

蒋仲芳治一小儿初患舌碎既而遍身发热或谓伤风停食与发散消导曰无益也服后果热愈而汤水难入乃以黄连五钱(疑是分)煎汤徐徐与之终剂而愈问故曰若先身热而㣲舌碎则因风食发热所致今先舌碎知其心火亢甚加之身热是内热极而火外行耳

医案解析(通俗版)

这是什么病

这孩子一开始舌头破了,像被割了一样疼,接着浑身发烫,烧得脸通红,喝口水都呛得慌。看着像是感冒或吃坏了东西,可吃了发汗消食的药,烧是退了,人却更蔫,连汤水都咽不下去。

中医怎么想

老蒋一看,不对劲:舌先破,再发热,说明不是外头风寒惹的祸,而是里头火气太旺。舌头属心,舌破是心火上炎的表现;身热是火从里往外跑,这叫“内热极而火外行”,根本不是外感,治错方向就白折腾。

方子怎么解

用黄连五钱(大约一钱多)煮水慢慢喂,整剂喝完就好了。黄连最擅长清心火,专治口舌生疮、心烦失眠这些“心头火”问题,量大点也敢用,因为火势太猛,非它不能镇住。

聪明在哪

关键在辨证顺序,先看舌,再看身热,抓住“舌先破”这个信号,就知道是心火内盛,而不是外感伤食,这才敢用苦寒直折其火,不走弯路。

常见问题

蒋仲芳治小儿案是哪位医家的医案?
该医案出自蒋仲芳。
蒋仲芳治小儿案记录了什么内容?
蒋仲芳治一小儿初患舌碎既而遍身发热或谓伤风停食与发散消导曰无益也服后果热愈而汤水难入乃以黄连五钱(疑是分)煎汤徐徐与之终剂而愈问故曰若先身热而㣲舌碎则因风食发热所致今先舌碎知其心火亢甚加之身热是内热极。

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