焦秀才病口苦罗谦父制龙胆泻肝汤治之得效内经云有病口苦名曰胆瘅乃肝主谋虑胆主决断盛汁三合为清浄之府肝取决于胆胆或不决为之悉怒怒则气逆胆汁上溢故口苦或热盛使然也（宝鉴）。
焦秀才病口苦罗谦父制龙胆泻肝汤治之得效内经云有病口苦名曰胆瘅乃肝主谋虑胆主决断盛汁三合为清浄之府肝取决于胆胆或不决为之悉怒怒则气逆胆汁上溢故口苦或热盛使然也（宝鉴）
焦秀才这人，嘴里苦得跟黄连似的，整天没个好脸色，心里烦得慌，还总爱发脾气，动不动就上火。这口苦不是偶尔一两次，是持续不断，像有股热气从喉咙里往上顶。
老先生一看，这不就是《内经》说的“胆瘅”嘛，口苦的根本原因在胆。胆主决断，肝管思虑，要是肝气郁结、胆火上炎，胆汁就往上跑，直接冲到嘴里，所以人就苦。再看焦秀才脾气暴躁，正是肝气逆乱的表现，这病根子就在肝胆失调。
用的是龙胆泻肝汤，名字听着猛，其实核心就几味药：龙胆草专清肝胆实火，黄芩、栀子帮着降火，柴胡引药入肝胆经，还能疏肝理气；当归、生地养阴防苦寒伤正，白芍柔肝止痛，泽泻、木通利湿泄热。这几味药一搭，清火、疏肝、利湿全齐了。
医生没光盯着“口苦”治，而是顺着“怒则气逆”这个线索，把肝胆火盛当成根本来处理，病根一清，口苦自然就没了，这才是抓到了症候背后的逻辑链。