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惊悸案·3221

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一男子赤痛热渴脓水淋漓心烦掌热目昧语涩怔忡不寜此心经受症也用安神丸兼八珍汤少加木通炒黒黄连逺志元气渐复却行砭刺外邪渐退但便燥作渴用柴胡饮并八珍汤而愈再用换肌散而瘥。

临证实录

一男子赤痛热渴脓水淋漓心烦掌热目昧语涩怔忡不寜此心经受症也用安神丸兼八珍汤少加木通炒黒黄连逺志元气渐复却行砭刺外邪渐退但便燥作渴用柴胡饮并八珍汤而愈再用换肌散而瘥

医案解析(通俗版)

这是什么病

这男人浑身发烫,眼睛红得像要冒火,嘴里干得直想喝水,还不断流脓水,心烦得睡不着,手心热得像揣了块炭,眼睛发花,说话也费劲,整个人坐立不安,老觉得有东西在心里撞。

中医怎么想

医生一看,这人是心火太旺,又耗伤了气血,心神被扰得不得安宁,所以才心慌、失眠、口渴、眼花。心主血脉,血虚则心失所养,火盛则扰神,根本在心经受了伤,不是外感风寒,是内里亏虚加上火气上冲。

方子怎么解

先用安神丸安定心神,八珍汤补气养血,加点炒黑的黄连清心火,远志安神定志,木通引火下行,把火从小便排出去。等身体慢慢恢复了,再用针刺放血,把残余的邪气赶走,最后用柴胡饮疏肝理气,配合八珍汤调养,把津液补回来。

聪明在哪

不一上来就猛攻,而是先扶正后祛邪,先补气血再清火,最后用柴胡饮调理气机,步步为营,把“虚中夹实”的复杂局面理得清清楚楚。

常见问题

惊悸案·3221是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
惊悸案·3221记录了什么内容?
一男子赤痛热渴脓水淋漓心烦掌热目昧语涩怔忡不寜此心经受症也用安神丸兼八珍汤少加木通炒黒黄连逺志元气渐复却行砭刺外邪渐退但便燥作渴用柴胡饮并八珍汤而愈再用换肌散而瘥。
惊悸案·3221用的是哪一方剂?
惊悸案·3221用八珍汤主治,组成:人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣。

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对应方剂

八珍汤补益剂
组成
人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣
资料记载用量
人参9g、白术9g、白茯苓9g、当归9g、川芎9g、白芍药9g、熟地黄9g、甘草5g、生姜3片、大枣5枚
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《瑞竹堂经验方》
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