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橘泉翁治伤寒案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

橘泉翁治一人病头面项喉俱肿大恶寒医疑有异疮翁曰非也此所谓时毒似伤寒者丹溪曰五日不治杀人急和败毒散加连翘牛蒡子大黄下之三日愈。

临证实录

橘泉翁治一人病头面项喉俱肿大恶寒医疑有异疮翁曰非也此所谓时毒似伤寒者丹溪曰五日不治杀人急和败毒散加连翘牛蒡子大黄下之三日愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人浑身肿得厉害,头、脸、脖子、喉咙全胀大了,冷得直打哆嗦,像得了重感冒,但又不像普通风寒。他整个人像被泡在水里似的,肿得连呼吸都费劲,看着吓人,医生一看就慌了,以为是长了什么怪疮。

中医怎么想

橘泉翁一眼看出不对,不是外伤或毒疮,而是“时毒”,就是季节性流行的热毒病,和伤寒症状像,但根子不一样。他抓住“五日不治会死”这个关键,说明病势凶猛,必须快刀斩乱麻,不能按普通感冒治。

方子怎么解

用的是败毒散加味,核心是清热解毒、通腑泻火。连翘、牛蒡子专攻咽喉肿痛的热毒,大黄直接把积在体内的火往下送,让邪气从大便走,不让它堵在喉咙上闹事。

聪明在哪

不被表面症状骗住,一眼看穿“肿”是热毒作祟,不是外伤,所以敢用大黄猛药攻下,既保命又不误事。

常见问题

橘泉翁治伤寒案是哪位医家的医案?
该医案出自橘泉翁。
橘泉翁治伤寒案记录了什么内容?
橘泉翁治一人病头面项喉俱肿大恶寒医疑有异疮翁曰非也此所谓时毒似伤寒者丹溪曰五日不治杀人急和败毒散加连翘牛蒡子大黄下之三日愈。
橘泉翁治伤寒案用的是哪一方剂?
橘泉翁治伤寒案用败毒散主治,组成:柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草。

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对应方剂

败毒散解表剂
组成
柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草
资料记载用量
柴胡9g、前胡9g、川芎9g、枳壳9g、羌活9g、独活9g、茯苓9g、桔梗9g、人参9g、甘草5g、生姜3片、薄荷3g
功效
疏风解表,透邪外出
主治证候
外感表证,恶寒发热,头痛身痛,鼻塞流涕,脉浮者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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