有宗室以恩添差通判常州郡守不甚加礼遂苦痁疾久而弗愈族人士蘧为钤辖素善医往问正话间痁作而颠撼掖不醒尽室骇惧蘧云无伤也是心中抑郁阴阳交战至于损厥正四将军饮子证也先令灼艾灸至四百壮了无苏意于是急制药以一附子。
有宗室以恩添差通判常州郡守不甚加礼遂苦痁疾久而弗愈族人士蘧为钤辖素善医往问正话间痁作而颠撼掖不醒尽室骇惧蘧云无伤也是心中抑郁阴阳交战至于损厥正四将军饮子证也先令灼艾灸至四百壮了无苏意于是急制药以一附子火炮去皮脐四分之二诃子四个炮去核陈皮四个全者洗浄不去白甘草四两炙各自切碎为四服水二盏姜枣各七煎去五之三持饮病者初一杯灌之不纳至再稍若吞咽三则倏起坐四服尽顿愈更不复作一时救急如此此病痁临发日逐杯并服无不神效(类编)
这人是位当官的宗室子弟,本来被派去常州当通判,结果上司不给面子,心里憋着一肚子火,一气之下就生了怪病,老是发冷发热,寒战得浑身乱抖,手脚都抬不起来,人事不省,家里人吓得不行。这病拖了好些日子,一直好不了,典型的疟疾反复发作,还带上了神志不清、昏厥的严重表现。
老医生蘧一看,这病不是普通的疟疾,而是“心气郁结”惹的祸。人在受了委屈又没法出气,肝气就堵住了,气机乱了,阳气被压在里头出不来,阴气又往上冲,阴阳打架,把身体搞垮了。这种“损厥”证,就是精神受创导致的虚脱,不是靠打针吃药能治好的,得先理顺气、扶住正气。
用的是个猛药组合:一个大附子(炮制后去皮脐),专补命门真火,把沉下去的阳气提上来;诃子、陈皮、甘草三味药,都是调理脾胃、收涩止泻、调和中焦的,防止附子太燥伤胃;四两炙甘草更是“缓急和中”的定海神针。四剂药分四次喝,慢慢灌,哪怕一开始咽不下,也得硬顶着喂,最后一口气喝完,人就坐起来了。
最绝的是他没死磕“祛邪”,反而先稳住病人那根快断的气,用附子这一味猛药直击“阳气欲脱”的根本,再用甘草、陈皮护住胃气,让药能下得去、扛得住,这才是真正懂“虚不受补”的老手。