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欬嗽案·257

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一儒者秋患寒热至春未愈(久病属虚)胸痞腹胀用人参二两生姜二两煨熟煎服寒热即止更以调中益气加半夏茯苓炮姜数剂元气顿复后任县尹每饮食劳倦疾作服前药即愈。

临证实录

一儒者秋患寒热至春未愈(久病属虚)胸痞腹胀用人参二两生姜二两煨熟煎服寒热即止更以调中益气加半夏茯苓炮姜数剂元气顿复后任县尹每饮食劳倦疾作服前药即愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位读书人,秋天开始发冷发热,拖到春天还没好,整个人闷得慌,胸口堵得像压了块石头,肚子也胀,吃不下东西,一动就累得不行。说是咳嗽,其实更像身体虚得扛不住,像被抽干了力气。

中医怎么想

老先生一看,这人病了这么久,肯定不是实邪在作怪,而是正气亏得厉害。寒热不退,是阳气出不来;胸腹胀满,是脾胃运不动。所以根本问题不在“咳”或“热”,而在“虚”,特别是脾肺两虚,气机都陷下去了。

方子怎么解

用的是人参二两、生姜二两(煨过),大补元气,温中散寒,专治虚寒导致的气短乏力。后面加调中益气汤的方意,再配半夏、茯苓化痰湿,炮姜温中焦,把脾胃的气机重新提起来,让水谷精微能往上走、往下运。

聪明在哪

不光治“咳”,而是抓住“劳则病作”这个关键,一劳累就犯病,说明根本是气虚,不是外感。只要补足了气,哪怕天天忙,也不怕了。

常见问题

欬嗽案·257是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
欬嗽案·257记录了什么内容?
一儒者秋患寒热至春未愈(久病属虚)胸痞腹胀用人参二两生姜二两煨熟煎服寒热即止更以调中益气加半夏茯苓炮姜数剂元气顿复后任县尹每饮食劳倦疾作服前药即愈。

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