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咳嗽案·1145

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

吕姊婿劳仲虎初夏劳倦至感寒热口苦医用重药发散之复用查朴枳半花粉瓜蒌攻其中热益甚痰嗽喘急语言无序诊知其误急止余药重用滋水清金之剂一服痰喘渐退神情稍清次日脉之浮洪而数语急遽而收轻手指时作微胀曰此皆虚象也邪。

临证实录

吕姊婿劳仲虎初夏劳倦至感寒热口苦医用重药发散之复用查朴枳半花粉瓜蒌攻其中热益甚痰嗽喘急语言无序诊知其误急止余药重用滋水清金之剂一服痰喘渐退神情稍清次日脉之浮洪而数语急遽而收轻手指时作微胀曰此皆虚象也邪未尝入阳明而先攻之伤其元气邪反随而入阳明矣重虚其虚愈不能鼓邪外出今虽稍定夜必发谵语当急以人参救之适箧中所带不多只用人参五钱黄芪一两次日家人言夜来甚狂乱不安似不可救曰无妨参力不足故耳时鼓峰在邑拉之同往曰汗已至矣何虑为乃曰无庸疑吾軰在此坐一刻待其汗至而别何如众在犹豫间因出酒食过午举杯未尽内出报曰汗大发矣是夜热退痰喘悉平继用补中调土之剂而起

医案解析(通俗版)

这是什么病

劳仲虎是个刚忙完活儿的人,初夏时节又受了凉,浑身发冷发热,嘴里发苦,还咳嗽得厉害,痰多喘不上气,说话都不利索,整个人神志不清,像迷糊了一样。这哪是普通感冒,分明是累坏了身子,外感风寒又给乱治一通,越治越糟。

中医怎么想

老医生一摸脉,浮而快、数得厉害,再看人神志恍惚、说话急促,知道根本不是实热在里头,而是虚火上扰。之前用的那些泻药、清热药,把本就虚弱的正气打得更虚,邪气反倒趁机钻进阳明经,像贼进了空屋子,越闹越大。

方子怎么解

急用滋阴降火的方子,人参五钱、黄芪一两,补气救元,让身体有劲儿往外赶邪。人参是主心气的,黄芪补肺脾之气,俩药一起上,就像给摇摇欲坠的房子撑起梁柱。后面加些健脾胃的药,慢慢调养,把根子补回来。

聪明在哪

最绝的是他不慌不忙,哪怕病人夜里狂乱不安,也笃定说“参力不足”,不改方,只加量。等汗一出,热退痰平,全靠那股子稳住正气的定力,病在虚,治在补,这才是真会看病。

常见问题

咳嗽案·1145是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
咳嗽案·1145记录了什么内容?
吕姊婿劳仲虎初夏劳倦至感寒热口苦医用重药发散之复用查朴枳半花粉瓜蒌攻其中热益甚痰嗽喘急语言无序诊知其误急止余药重用滋水清金之剂一服痰喘渐退神情稍清次日脉之浮洪而数语急遽而收轻手指时作微胀曰此皆虚象也邪。

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