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咳嗽案·1449

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

资料概要

医案摘要
孙主簿季述之母患胸中痞急不得喘息按之则痛脉数且涩曰胸脾也因与仲景三物小陷胸汤一剂和三剂愈(医学纲目)。

临证实录

孙主簿季述之母患胸中痞急不得喘息按之则痛脉数且涩曰胸脾也因与仲景三物小陷胸汤一剂和三剂愈(医学纲目)

医案解析(通俗版)

这是什么病

孙主簿的母亲,胸口堵得慌,像有块石头压着,喘不上气,一按还疼。这病来得急,人整日没精神,连呼吸都费劲,像是被什么东西卡住了喉咙。

中医怎么想

医生一看脉,又快又涩,说明气不顺、血也不畅,就像车轮卡了沙子。胸口闷痛又按着疼,不是风寒感冒那种外感,而是痰热在胸膈里结成了块,堵在那里动不了。这正是《伤寒论》里说的“小结胸”,痰热互结,心下痞硬。

方子怎么解

用的是张仲景的三物小陷胸汤,就三味药:黄连清热,半夏化痰,瓜蒌实宽胸散结。黄连把火降下来,半夏把黏腻的痰化开,瓜蒌直接把那团结块的痰热推散,三味药合起来,专攻胸中那块“死疙瘩”。

聪明在哪

不乱开方,只凭一个“按之则痛、脉数且涩”,就断定是痰热结于胸膈,不治肺也不治气,专攻病根,一剂见效,三剂痊愈。

常见问题

咳嗽案·1449是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
咳嗽案·1449记录了什么内容?
孙主簿季述之母患胸中痞急不得喘息按之则痛脉数且涩曰胸脾也因与仲景三物小陷胸汤一剂和三剂愈(医学纲目)。
咳嗽案·1449用的是哪一方剂?
咳嗽案·1449用小陷胸汤主治,组成:黄连、半夏、瓜蒌实。

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对应方剂

小陷胸汤祛痰剂
组成
黄连、半夏、瓜蒌实
资料记载用量
黄连6g、半夏12g、瓜蒌实20g
功效
燥湿化痰,理气止咳
主治证候
痰湿内停,咳嗽痰多,胸脘痞闷,眩晕恶心,苔腻脉滑者。
出处
《伤寒论》
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