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咳嗽案·1456

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

至正二十五年夏六月里人周伯安病积气右胁下喘且胀者五阅月医来类补以温热之剂病日剧几殆矣陆君祥往视之曰是息贲也法当大下内经所谓留者攻之土郁夺之者也积气贲门邪未去其可补乎从之不终日而愈(强斋集)。

临证实录

至正二十五年夏六月里人周伯安病积气右胁下喘且胀者五阅月医来类补以温热之剂病日剧几殆矣陆君祥往视之曰是息贲也法当大下内经所谓留者攻之土郁夺之者也积气贲门邪未去其可补乎从之不终日而愈(强斋集)

医案解析(通俗版)

这是什么病

周伯安这人,右边上腹胀得厉害,喘得上气不接下气,已经折腾了五个月。别人给他吃温热补药,越补越糟,快不行了,脸都憋紫了。

中医怎么想

陆医生一看,这哪是虚?明明是气堵在胸口,像块石头卡着,呼吸都费劲。《黄帝内经》说“留者攻之”,就是堵住了就得往下通,你再补,等于往火堆里添柴,越补越堵。

方子怎么解

他用的是“大下”法,不是开个补药方,而是直接把堵住的气给冲下去。虽然原文没写具体药名,但“大下”就是猛攻,让积气从肠道排出去,就像疏通堵塞的水管,一通百通。

聪明在哪

最绝的是,别人见他喘、见他胀,就以为是虚,拼命补;陆医生一眼看出:喘是气堵住,胀是气不通,补反会加重,关键不在补,而在“通”。

常见问题

咳嗽案·1456是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
咳嗽案·1456记录了什么内容?
至正二十五年夏六月里人周伯安病积气右胁下喘且胀者五阅月医来类补以温热之剂病日剧几殆矣陆君祥往视之曰是息贲也法当大下内经所谓留者攻之土郁夺之者也积气贲门邪未去其可补乎从之不终日而愈(强斋集)。

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