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咳嗽案·1521

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

刘氏子年十八患虚劳热咳痰喘面赤自汗旬余不能就枕势危剧诊之六脉微数乃阴虚火动也令五更时以壮盛妇人乳一钟重汤煮温作三四十口呷之天明煎河东地黄丸一服少顷将大小米入山药莲肉红枣胡桃仁数个煮稀粥食之半晌又煎淸离。

临证实录

刘氏子年十八患虚劳热咳痰喘面赤自汗旬余不能就枕势危剧诊之六脉微数乃阴虚火动也令五更时以壮盛妇人乳一钟重汤煮温作三四十口呷之天明煎河东地黄丸一服少顷将大小米入山药莲肉红枣胡桃仁数个煮稀粥食之半晌又煎淸离滋坎汤二剂加竹沥童便姜汁少许频频服之至午又进粥小许加白雪糕食之过半晌又进前药二剂夜间睡则药止醒则即服如此三昼夜药不住口火乃渐息方能枕席后减药之半半月病减六七服汤剂一调理而愈此症若寻尝之法施治日进一二剂则是一杯之水岂能救车薪之火哉

医案解析(通俗版)

这是什么病

这小伙子十八岁,咳得厉害,痰多气喘,脸红得像发烧,一动就冒汗,躺不下睡不着,折腾十来天了,眼看快不行了。人瘦得皮包骨,说话没力气,连枕头都撑不住,看着就是个虚火上炎、身体快被烧干的样儿。

中医怎么想

老医生一摸脉,六脉又细又快,像是油灯快灭了,这叫“微数”,是阴虚到极点,虚火在里头乱窜的信号。他不看表面咳嗽,专抓这个“阴虚火动”的根子,知道这病不是外感风寒,而是身体底子亏空,火从里头往上冲,治得慢了,人就熬没了。

方子怎么解

先用五更时喝热乳,借女人奶的滋阴润燥之力,给身体补点“血肉之精”;接着吃河东地黄丸,主打补肾填精,把根本的“水”补起来;再煮粥加山药、莲子、红枣、胡桃仁,全是养脾胃、生津液的;最后那碗清离滋坎汤,核心是用熟地、麦冬滋阴,配竹沥、童便降虚火,姜汁引药入胃,层层递进,把火慢慢压下去。

聪明在哪

最绝的是不停药,一整夜三昼夜不断服,像小火慢炖,把虚火一点一点熬散,而不是猛灌几剂就想立竿见影,这叫“釜底抽薪”,不是“杯水车薪”。

常见问题

咳嗽案·1521是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
咳嗽案·1521记录了什么内容?
刘氏子年十八患虚劳热咳痰喘面赤自汗旬余不能就枕势危剧诊之六脉微数乃阴虚火动也令五更时以壮盛妇人乳一钟重汤煮温作三四十口呷之天明煎河东地黄丸一服少顷将大小米入山药莲肉红枣胡桃仁数个煮稀粥食之半晌又煎淸离。

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