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咳嗽案·1789

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

吴性全幼即病喘児医与枳桔橘半桑杏前苏之属伤其肺气遂成痼疾每发必沉绵床第淹旬浃月年十七余诊之令服重剂肝肾药加沙参蒌仁麦冬之类自是发渐轻或数月一次仍以前方加减不过数剂即霍然近则终年亦罕作余治喘多矣多以此法。

临证实录

吴性全幼即病喘児医与枳桔橘半桑杏前苏之属伤其肺气遂成痼疾每发必沉绵床第淹旬浃月年十七余诊之令服重剂肝肾药加沙参蒌仁麦冬之类自是发渐轻或数月一次仍以前方加减不过数剂即霍然近则终年亦罕作余治喘多矣多以此法取效盖虚喘者十之九实喘者十之一也

医案解析(通俗版)

这是什么病

这孩子从小就有喘,一发作就躺床上起不来,拖个十天半个月的,都快成老毛病了。十七岁那年找医生看,已经折腾得精疲力尽,动不动就咳喘,连着好几个月都喘不上气。

中医怎么想

医生一看,这哪是实火上攻啊?分明是以前治错了,小时候吃了一堆枳壳、桔梗、陈皮、半夏这些燥湿化痰的药,把肺气越伤越薄,像锅底烧穿了,火没灭反而更虚。所以现在一碰风寒或劳累就犯,根本不是实邪堵着,而是肺肾两虚,根子在下头。

方子怎么解

用的是大补肝肾的药,加上沙参、瓜蒌仁、麦冬这些润肺养阴的。关键就是“补”字当头,不攻不泻,专补亏空的肺气和肾气。肺气足了能纳气,肾气足了能固本,气不往上冲,咳嗽自然就轻了。

聪明在哪

看出“久咳必伤肺肾”,不是见咳就止咳,见痰就化痰,而是反过头去问:这人到底哪里虚了?从“虚喘十之九”这个经验出发,抓住根本,才敢用重剂补,不走回头路。

常见问题

咳嗽案·1789是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
咳嗽案·1789记录了什么内容?
吴性全幼即病喘児医与枳桔橘半桑杏前苏之属伤其肺气遂成痼疾每发必沉绵床第淹旬浃月年十七余诊之令服重剂肝肾药加沙参蒌仁麦冬之类自是发渐轻或数月一次仍以前方加减不过数剂即霍然近则终年亦罕作余治喘多矣多以此法。

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