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咳嗽案·1845

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

劳太夫人年五十余素禀气虚多痰数日来患风热咳逆咳甚则厄厄欲吐且宿有崩淋近幸向安法当治其咳以桔梗汤加葳㽔白微丹皮橘红蜜煎生姜四剂撤其标症次与六君子加葳蕤以安胃气继进乌骨鸡丸方疗其固疾以久不茹荤不忍伤残物命。

临证实录

劳太夫人年五十余素禀气虚多痰数日来患风热咳逆咳甚则厄厄欲吐且宿有崩淋近幸向安法当治其咳以桔梗汤加葳㽔白微丹皮橘红蜜煎生姜四剂撤其标症次与六君子加葳蕤以安胃气继进乌骨鸡丸方疗其固疾以久不茹荤不忍伤残物命改用大温经汤加鹿茸角腮乍丸药虽异而功则一也

医案解析(通俗版)

这是什么病

劳太夫人五十多岁,本来身子就虚,痰多得紧,最近又受了风热,咳嗽厉害得连气都喘不上来,咳到快吐了,胸口闷得慌。她以前有崩漏(月经量大不止)的老毛病,好在最近刚稳住,可这咳嗽一闹,人更没劲了。

中医怎么想

医生一看,这咳嗽是外感风热惹的祸,但根本还在里头,气虚、痰多、脾胃弱,还带着旧疾没清干净。所以不能光治咳嗽,得先解表散邪,把急症压下去;等咳缓了,再补脾胃、调气血,慢慢把身体底子养回来。

方子怎么解

先用桔梗汤加了葳蕤、白薇、丹皮、橘红和蜜煎生姜,这几味药专管清肺热、化痰、止咳,还能护着胃气不被伤。等咳轻了,就换六君子汤加葳蕤,健脾益气、化痰和胃,让身体能吃能消化。最后用乌骨鸡丸或大温经汤加鹿茸角腮,都是补阳气、固根本的,毕竟她久病体虚,又不肯吃荤,只能靠这些贵药慢慢补。

聪明在哪

不硬攻,先治标后扶本,用药层层递进,还顾及她不愿杀生的念头,改用温和的补法,既治病又不伤情理。

常见问题

咳嗽案·1845是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
咳嗽案·1845记录了什么内容?
劳太夫人年五十余素禀气虚多痰数日来患风热咳逆咳甚则厄厄欲吐且宿有崩淋近幸向安法当治其咳以桔梗汤加葳㽔白微丹皮橘红蜜煎生姜四剂撤其标症次与六君子加葳蕤以安胃气继进乌骨鸡丸方疗其固疾以久不茹荤不忍伤残物命。
咳嗽案·1845用的是哪一方剂?
咳嗽案·1845用桔梗汤主治,组成:桔梗、甘草。

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对应方剂

桔梗汤清热剂
组成
桔梗、甘草
资料记载用量
桔梗9g、甘草6g
功效
清热泻火,解毒凉血
主治证候
里热炽盛,身热烦躁,口渴引饮,舌红苔黄,脉数有力者。
出处
《伤寒论》
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