一妇年三十质脆弱产后咳嗽痰臭或作肺痈治愈剧延及两脚渐肿至膝大便溏小腹胀痛午后发热面红气促不能向右卧（此弱症脉一数便不治）汪诊脉虚小而数曰凡咳嗽左右向不得眠者上气促下㵼泄者发热不为泻减者皆病之反也按此皆。
一妇年三十质脆弱产后咳嗽痰臭或作肺痈治愈剧延及两脚渐肿至膝大便溏小腹胀痛午后发热面红气促不能向右卧（此弱症脉一数便不治）汪诊脉虚小而数曰凡咳嗽左右向不得眠者上气促下㵼泄者发热不为泻减者皆病之反也按此皆原于脾经曰脾生诸臭入肺腥臭入心焦臭入肝腐臭自入为秽臭葢脾不能运行其湿湿郁为热酿成痰而臭矣经曰左右者阴阳之道路也脾虚则肺金失养气劣行迟壅遏道路故咳嗽气促不能右卧也脾虚必夺母气以自养故心虚发热而见于午也脾主湿湿胜则内渗于肠胃为溏泄外渗于皮肤为浮肿（辨症精确）令用参茋甘草补脾为君白术茯苓渗湿为臣麦冬保肺气酸枣仁以安心神为佐陈皮前胡以消痰下气为使用东壁土以受阳光最多用之以为引用盖土能觧诸臭用以补土亦易为力矣此取钱氏黄土汤之义也服一贴前症略减病者喜甚汪曰未也数服后无反复方是佳兆否则所谓过时失治后发寒热真阳脱矣泄而脚肿脾气绝矣何能収救
这女人三十岁，身子本就弱，刚生完孩子没多久，就开始咳得厉害，痰还带一股子臭味，人越来越虚，咳嗽到连翻身都难，右边躺着不行，一躺就喘不上气。脚肿得厉害，膝盖都快肿起来了，大便稀得像水，小肚子胀痛，每天下午准时发热，脸发红，气短得厉害。
老医生汪一看脉，又听症状，心里就明白了：脉细又快，说明正气已经快撑不住了。他发现这病不是肺的问题，而是脾出了大问题，脾管运化湿气，现在脾虚了，湿气积在身体里，久了变热，酿成臭痰，还往上冲到肺，所以咳嗽、气喘、不能右卧。脾虚还会“抢”别的脏器的养分，心没了营养就发热，所以午后发烧；湿气往里渗就拉肚子，往外渗就浮肿。
用黄芪、党参、甘草补脾当主力，白术和茯苓帮着把体内多余的湿气排出去，麦冬润肺护气，酸枣仁安神定心，陈皮和前胡理气化痰，让痰往下走。加了东壁土，就是墙根晒过太阳的土，中医说它能“解臭”，还能增强脾胃的吸收力，这其实是借了钱乙的黄土汤思路，从补脾入手，治根本。
这医案最狠的一招是：不光看咳嗽，更看出“泄而脚肿”是脾要垮了，一旦脾绝，命就悬了，所以治病要赶在还没彻底崩盘前下手，早补早救，晚了真阳一脱，神仙也难救。