一人年十九面白质弱因劳思梦遗遂吐血碗许自是㣲咳倦弱后身忽大热出疹疹愈（郁热发疹故愈）阴囊痒甚搓擦水流敷以壁土囊肿如盏大遂去土以五倍涂少蜜炙为末敷之遂愈因感风寒其嗽尤甚继以左右胁痛汪诊脉虚而数见其畏风寒。
一人年十九面白质弱因劳思梦遗遂吐血碗许自是㣲咳倦弱后身忽大热出疹疹愈（郁热发疹故愈）阴囊痒甚搓擦水流敷以壁土囊肿如盏大遂去土以五倍涂少蜜炙为末敷之遂愈因感风寒其嗽尤甚继以左右胁痛汪诊脉虚而数见其畏风寒呕恶倦动粪溏气促曰此金极似火也夫心属火而藏神肾属水而藏志二经俱属少阴而上下相通今劳思则神不宁而梦志不宁而遗遗则水不升而心火独亢也肝属木而藏血其象震震为雷心火既亢则同类相应引动龙雷之火载血而越出于上窍矣肝脉环绕阴器亦因火扰而痛痒肿胀也火胜金故肺经虚而干咳皮毛为之合亦为火郁而发疹大肠为之府故亦传导失宜而粪溏然金虚不能平木故木火愈旺而凌脾脾虚则呕恶而食减经曰壮火食气脾肺之气为壮火所食故倦于动作而易感风寒也经言两胁者阴阳往来之道路也为火阻碍则气不利而痛矣然火有虚有实有似火而实非火故经言有者求之无者求之虚者责之实者责之此治火之大法也前症之火皆虚非水湿之可折伏惟甘温之剂可以祛除譬之龙雷之火日出则自潜伏矣若用苦寒降火正如雨骤雷烈而火愈炽矣世医治火不惟不求之有无虚实专泥咳嗽吐血皆属阴虚悮服参茋不救之语概用滋阴等剂况此服滋阴已百余贴而病反增剧岂可仍以阴虚治之耶且经言形寒饮冷则伤肺又谓脾胃喜温而恶寒今用甘温健其脾则肺金不虚而咳嗽气促自愈肝木有制而胁痛吐血自除虚妄之火亦自熄矣遂以参茋各四钱神曲山查各七分白术麦冬贝母各一钱甘草五分炒干姜四分（配黒姜炒）煎服十余贴脉数减嗽少除精神稍健但后又适新婚不免耗损真阴将何以制其虚妄之火耶盖咳属肺金数脉属火咳而脉数火克金也冬月水旺而见数脉亦违时也大凡病见数脉多难治疗病久脉数尤非所宜故为之深虑耳（论弱症之案未有如此篇精切详明者当熟读而纲领之临症自有得心应手之快）
这小伙子才十九岁，脸白得像纸，身子骨弱得不行，一累就心烦，还梦遗，接着吐了整整一碗血，之后就开始咳嗽、没力气。后来突然发高烧，身上起疹子，疹子退了人反倒好了点，可阴囊又痒得不行，抓破了流水，肿得像小碗那么大。再后来受了风寒，咳嗽更厉害，两边肋骨也疼得受不了。
医生一看脉，虚而且快，病人怕冷、恶心、总想躺着、大便稀、喘得慌，就知道这不是普通的火旺，而是“假象”，表面看是火，其实是虚火在作怪。他琢磨：思虑过度伤神，神不宁就梦遗，遗精让肾水升不上来，心火就独亢；心火一旺，肝木被引动，就像雷火从地下冒出来，带着血往上冲，所以吐血、阴囊又肿又痒。肺本来克肝，现在火太旺，肺被克得干咳，皮毛也不合拢，大肠传导失常就拉稀。脾被火耗，吃不下东西，一动就累，容易感冒。
用的是补中益气的路数，人参、黄芪各四钱补气健脾，白术、甘草、干姜温中祛寒，麦冬、贝母润肺止咳，山楂、神曲消食助运。关键在干姜用炒过的，既暖脾又不伤阴。这方子不是清火，是扶正气，把虚火“哄”下去，就像太阳出来，龙雷之火自然就藏了。
最绝的是看出“脉数”不一定是实火，反而可能是虚火浮越，尤其久病见数脉，多半是气被耗尽的信号。治火不能只看症状，得分清真假虚实，不然用滋阴药越补越糟，反把火憋得更狠。